Per ser accessibles, prep necessiten alts nivells d'adherència.

Imatge predeterminada
Gay Boys Home hsx Novembre 2014 prep

MSM

Un estudi a la ciutat de Nova York que presentava un model sobre l’acceptació de la profilaxi pre-exposició (PPrE) va demostrar que, per ser efectiva en relació amb els costos, aquesta estratègia s’hauria d’adreçar molt a homes que tinguin relacions sexuals amb homes (MSM) que corren un major risc de El VIH. Dins d'aquesta població objectiu, caldrien uns nivells alts d'ús per aprofitar al màxim aquesta estratègia preventiva.

També seria útil en la reducció del preu de Truvada (una pastilla que combina tenofovir i emtricitabina i és actualment l'únic medicament que s'usa en la prep). El model presenta diversos escenaris i es va trobar que tot i que la prep podria ser potencialment rendible al preu actual de Truvada, només implica una economia si es redueix a la meitat del seu preu actual als EUA .. Fins i tot en aquest cas, es requeriria una acceptació gairebé universal pels homes gai en un risc més alt.

El model no va trobar escenari en el qual la prep resultat rendible si s'ofereix a les persones heterosexuals més vulnerables i gairebé rendibles res si se li ofereix a les persones que usen drogues injectables.

El cost d’oferir PPrE a la població general seria enorme i seria completament poc econòmic. Si s’oferís PPrE a tota la població sense VIH, el model preveu que el 29% de totes les infeccions per VIH s’evitarien a un preu de 52 milions de dòlars anuals per cada infecció prevista. Si s’ofereixi a tots els homes que tinguessin relacions sexuals amb altres homes, es preveniria el 19% de totes les infeccions i això suposaria evitar 1,24 milions de dòlars per infecció. Tanmateix, si estigués centrat en MSM que tinguin “relacions simultànies múltiples”, costaria uns 740.000 dòlars per cada infecció evitat a vida i el cost anual net seria de 467 milions de dòlars.

ombre de prostituée

En assumir una eficàcia de la prep en 75% en lloc de 44% (per recollir les taxes més altes d'adherència registrada a la seu de l'estudi iPrEx EUA) podrien evitar 22% de les infeccions de VIH pel mateix preu i que implicaria que la prep va entrar al context d'intervencions cost-efectives.

Si el preu de la droga es va reduir a la meitat i la cobertura en els homes gais en situació d'alt risc va arribar a 70%, la prep podria realment començar a estalviar diners. La prep programa costaria menys que la vida a la teràpia antiretroviral per a les infeccions per VIH que s'hauria produït si no fos per la profilaxi.

Aquest model s'aplica al Regne Unit, però les xifres obtingudes per aidsmap.com mostren que la prep va ser presa pel 30% dels homes gais que acudeixen a les clíniques de salut sexual diagnosticats amb una infecció de transmissió sexual aguda (estretament relacionat amb un major risc posterior de la infecció per VIH), el seu cost no excediria els quilos 38.000 per infecció per VIH evitada i, probablement, menys si s'utilitzen els costos reals de Truvada i l'atenció mèdica al Regne Unit. Aquesta xifra és a prop del llindar de rendibilitat generalment utilitzat lliures 30.000.

Comentari: la prep pot resultar rendible i fins i tot assumir una economia de diners en efectiu en els països amb alts nivells d'ingressos hospitalaris i els alts preus dels medicaments, d'acord amb aquest model matemàtic suggereix. No obstant això, perquè això passi, cal que el seu ús es restringeix a aquells que més ho necessiten, és necessari per mantenir els nivells d'afiliació i el preu de les drogues hauria de ser reduït, probablement considerablement, cosa que és poc probable que passi 2017 2018 en marxa tan aviat, quan la patent expira de tenofovir.

Traducció

Diana Margarita

http://www.tradutoradeespanhol.com.br

Els textos a continuació us poden interessar!

Una persona ja va dir alguna cosa !!! I tu, quedaràs fora !?

Hola! La vostra opinió sempre importa. teniu alguna cosa a dir? Ja és aquí Té alguna pregunta? Podem començar aquí!

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir el correu no desitjat. Esbrineu com es processen les vostres dades de comentaris.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org, i jo, fem tot el que estigui en el nostre poder pel que fa a la vostra privadesa. I sempre estem millorant, millorant, provant i implementant noves tecnologies de protecció de dades. Les vostres dades estan protegides i jo, Claudio Souza, treballo en aquest blog 18 hores o dia per, entre moltes altres coses, garantir la seguretat de la vostra informació, ja que conec les implicacions i complicacions de publicacions passades i intercanviades. Accepto la política de privadesa de Soropositivo.Org Coneix la nostra política de privadesa

%d Bloggers com aquest: