Prep i prejudici - El PREP no és una bala de plata.

Imatge predeterminada
Condó Matrimoni gai Dia dóna Consciència LGBT HSH LGBT MSM prep PREP Sexe oral Quin és el risc? Treballadores del Sexe

Per Benjamin Ryan

La bala de plata?
La bala de plata?
As escolhas pessoais e a saúde pública podem achar um denominador comum na profilaxia pré-exposição? “O Prep não é uma bala de prata.” Se você falar com uma longa lista de pesquisadores e defensores do El VIH Sobre la controvertida píndola de prevenció del VIH Truvada, sentireu un bon grapat d’ells de manera espontània pronunciar aquesta frase literalment.
Proporcionar el medicament a persones amb VIH negatius no està pensat com una panacea que deixarà de banda tots els altres mètodes de prevenció, assenyala un especialista. I només el temps dirà si la profilaxi preexposició (PrEP) ajudarà realment a inhibir l'epidèmia del VIH als Estats Units, especialment entre els homes homosexuals.
L’assoliment de l’èxit de salut pública depèn de si Truvada acaba als gabinets de medicaments d’una massa crítica de persones amb alt risc de contraure VIH i de si s’ajusta bé al règim diari. han passat més de dos anys des que Truvada, una píndola que inclou els tenofovir i antirretrovirals antiretrovirals, comuns en el tractament del VIH, bo per utilitzar-los com a virus. Durant els dotze últims mesos, s'han produït corrents de pintura per l'aparent captació càlida de PrEP. Però les evidències recents suggereixen que PrEP finalment comença a popularitzar-se entre els homes homosexuals i que pot suposar una florida revolució. El que ja és força clar és que proporcionar medicaments a persones negatives amb el VIH amb un medicament que pot ser fins al 12 per cent efectiu en la prevenció del VIH pot ser una transformació potent a nivell individual. De les dotzenes (gairebé tots homes homosexuals) que van compartir les seves històries per a aquest article sota la presa de PrEP, molts van descriure un renaixement personal i sexual que va provocar un canvi en vida com, per primera vegada, van descobrir què és tenir relacions sexuals sense por.
"El prep em va fer sentir bé sobre ser gai", diu Evan (un d'ells prefereix usar només el seu nom de pila), un professional del sexe a temps complet 22 anys que viu a Washington, DC "Creixent ser gai és encara molt difícil. El primer que aprenem sobre la nostra sexualitat és que algunes persones no ens volen, i que probablement contrairemos VIH. Prenent prep em va permetre entrar la meva sexualitat i em sento poderosa ".
PrEP, afegeix, "em va impulsar a acceptar a tots els homes homosexuals com a amics potencials, parelles sexuals o parelles de vida independentment del seu estat de VIH". Quentin Ergane, de 38 anys, que treballa com a proveïdor d’atenció domiciliària per els adults amb malaltia mental a Seattle poden ser el candidat perfecte per al PrEP. Tot i estar molt familiaritzat amb les taxes alarmantment altes de VIH entre els seus amics masculins afroamericans que tenen relacions sexuals amb altres homes (MSM); tot i haver vist el seu pare, el seu cosí favorit i el seu millor amic, tots moren per causes relacionades SIDA; malgrat una por paralitzant a ser VIH positiu; i tot i que sap que els preservatius podrien ajudar a protegir-lo, només els ha utilitzat de manera indiscriminada des que la seva associació domèstica va acabar el 2009. Home Retirar la targeta de fusta pintada la bandera de l'orgull gai "Deixant a un període de 10 anys sense l'ús de condons i ara que vostè és només haver de tornar a utilitzar-los, simplement no tenia la sensació que m'estava acostant a ningú", diu Ergane, afegint que la disminució en el plaer durant l'acte sexual és un altre factor, encara que menys important, contribuint al seu menyspreu pel làtex, que és una frase comuna entre els homes homosexuals.
“Nem sempre me ocorre no calor do momento colocar um condó”, ele diz. “E também, esta atitude é muito antinatural. As pessoas realmente interrompem sua intimidade, sua conexão, sua paixão, seu tudo, e então colocam um preservativo e esperam que as coisas voltem ao mesmo nível?”
Després de començar amb PrEP a principis d’any, “finalment em vaig sentir lliure”, afirma. "Per primera vegada des que era un nen, sé que la meva sexualitat no serà la causa de la meva mort." *** Quan els homes homosexuals descriuen no utilitzar preservatius malgrat les seves intencions de fer-ho, generalment utilitzaran un llenguatge que suggereix que va ser un accident fora del seu control: "Va ser una relliscada". Alguns fins i tot la poden descriure com un estat mental extra-corporal: "Em vaig adonar que la meva compatibilitat amb l'ús del preservatiu havia canviat". Els crítics poden argumentar que això planteja un truc de prestidigitator de la pàtria per desviar la culpabilitat justificable per no haver desenvolupat un procés racional. Tanmateix, tal com pot demostrar John Guigayoma, un noi de 28 anys i veí de San Francisco, el sexe té una poderosa capacitat per anul·lar aquest raonament. Igual que Ergane, Guigayoma va trobar que el seu comportament sexual anava en contra de les pràctiques de prevenció del VIH que ell ensenyava i que, en el seu cas, també ensenyava a altres. Tot i treballar a un proveïdor d’educació sanitària, va utilitzar preservatius de manera esporàdica mentre lluitava amb la vergonya i la culpabilitat de portar una vida sexual que el feia increïblement infeliç, confós i perdut. "Sentia que no podia confiar en mi mateix i que hi havia alguna cosa malament", afirma Guigayoma. "Simplement va afegir a tota la meva vergonya: no faig el que hauria de fer". Sarit Golub, doctor, doctor, psicòleg del Hunter College de la ciutat de Nova York que estudia l'ús de Truvada per homes homosexuals, afirma que el major benefici de PrEP és que "separa l'acte de prevenció del VIH de l'acte que es pugui trobar", permetent a la ment racional dirigir l'espectacle. "No puc confiar en mi mateix per utilitzar un preservatiu", diu Ergane, "però puc confiar en mi mateix per prendre aquesta pastilla cada dia". la prostitució masculina"El prep em va ajudar a prendre el control", diu Guigayoma, que va començar amb Truvada fa un any. Reduir el risc de VIH amb medicaments li van donar l'oportunitat de fer un balanç de la seva vida i cuidar millor de tu mateix de manera integral. Part d'aquest procés era perdonar a preferir el sexe sense làtex. "Potser no hi ha cap mal en mi", va explicar. "Potser això és només la forma en què vull viure la meva vida sexual." Potser vida sexual inclou un major risc d'infeccions de transmissió sexual en comparació amb aquells que són fidels al condó. Activistes de prep creuen que els que van prendre Truvada després de la assessorament del Centre de Control de Malalties (CDC) i les proves d’TSI com a mínim dues vegades a l’any conduiran a diagnòstic precoç i que el tractament posterior contrarestarà l’absència de làtex. Tanmateix, aquestes actituds realistes envers els preservatius provoquen una profunda preocupació i fins i tot ràbia entre alguns de la comunitat gai. "No és d'estranyar que la gent pensi que sóc irresponsable", afirma Guigayoma. "Però és més responsable reconèixer la realitat de la nostra vida sexual i oferir a les persones opcions amb les quals poden treballar que no pas dictar una tàctica especial de prevenció prèvia". per tractar el VIH des 2004, Truvada té una llarga història de suport a la idea que el monitoratge és generalment segur i ben tolerat, i que els metges poden controlar fàcilment qualsevol desenvolupament de disfunció renal o disminució de la densitat òssia - els dos principals efectes secundaris de l'ús a llarg termini. La qüestió de la resistència als medicaments pot ser incert, però. Cercar do estudi iPrEx va demostrar que ningú que va contreure VIH durant l’estudi va desenvolupar resistència al fàrmac. Però la majoria de participants es feien proves de VIH mensualment, ja que qualsevol persona que mantingui els requisits mínims de PrCP per al CDC només rebrà proves trimestrals de VIH, donant més temps al virus per mutar-se. Una altra preocupació és que PrEP pugui conduir els homes homosexuals a incrementar la seva presa de risc, un fenomen conegut com a compensació del risc. L'argument se sol emmarcar com un o entre els preservatius de Truvada i els condons, prengueu la pastilla i deixeu caure el làtex, tot i que en realitat sembla freqüent que es superposi l'ús. Aquests pensaments rígids i dualistes s’ajusten a la dita popular que els "preservatius han fracassat" amb els homes homosexuals, una afirmació derrotista que no reconeix que sense el làtex les taxes de VIH serien pitjor catastròficament. Altres elements típicament per alt en aquest debat són les moltes pràctiques de comportament que els homes homosexuals també utilitzen per reduir el risc de VIH, i que pot tenir en compte la compensació del risc, com ara: "seroposicionamento", en la qual la parella amb VIH està en posició passiva o per sota; "Serotriagem" en què els homes tracten de tenir relacions sexuals amb els mateixos socis estat serològic; afavorint el sexe oral en lloc de sexe anal; o pel soci que ha acabat (soci actiu) eliminar el membre abans de l'ejaculació. Cap dels estudis PrEP va mostrar cap prova de compensació del risc. De fet, tant en la fase placebo com en l'extensió oberta d'iPrEx, els voluntaris, tots els quals van rebre assessorament sobre reducció de riscos, van tenir menys risc. Però a mesura que el món gai comença a descobrir PrEP, potser comença a aparèixer una història diferent. En una entrevista d'hivern, Robert M. Grant, investigador en cap, metge i mestre de salut pública, professor de la Universitat de Califòrnia, San Francisco, es mostrava decidit que Truvada no condueix a la compensació del risc. Però, quan va arribar l’estiu, va reconèixer que començava a escoltar anècdotes sobre el contrari. Els que busquen una història d’aquest tipus no van haver d’anar lluny per trobar l’infart no oficial del cartell de PrEP: Damon Jacobs, un terapeuta de Manhattan que va guanyar el títol explicant les seves experiències amb Truvada en desenes de canals de comunicació. Desconegut pel seu entusiasme per aquesta forma de prevenció del VIH, no ha tingut cap remordiment sobre el fet de passar d'un ús inconscient de preservatius a una existència gairebé completament lliure de làtex des que va començar la PrEP. Això no va demostrar l'escassetat de persones que compartien les seves pròpies experiències amb PrEP per a aquest article, que va informar de diversos graus i diversos tipus d'indemnització del risc. Alguns van prendre Truvada amb l'objectiu clar d'obrir preservatius. Quentin Ergane, per exemple, ara gaudeix de baixar més sovint durant el sexe. Tot i això, les dues últimes tenen menys parella sexual darrerament. El temps dirà com serà la compensació del risc comú. Una pregunta crucial és si els que han arriscat més gran també prenen els seus medicaments. Una combinació de compensació generalitzada del risc i l’adherència irregular al PrEP podria empènyer les taxes del VIH en la direcció equivocada. I si la compensació del risc entre les persones que prenen Truvada influeix en comportaments similars en d’altres, les taxes de VIH podrien augmentar entre els usuaris que no siguin PrEP. *** "PrEP funciona si en preneu", segons l'investigador Robert Grant.
De fet, ningú en l'estudi iPrEx o si VIH-contractat obert mentre estigui prenent Truvada quatre o més dies a la setmana. Però fins i tot si Truvada ofereixen un tipus de protecció "a prova de bales" no sabem si va a reduir el 50, 000 nous casos de VIH entestat a consistirà als Estats Units cada any.
La clau per a l'èxit de la prep propagació a mida, segons Anthony Fauci, director de l'Institut Nacional de Malalties Infeccioses i al·lèrgiques, és que el camp de la parada de la salut pública "per enganyar dient El VIH és un "ocupador d'igualtat d'oportunitat '". Aproximadament dos terços de les infeccions per VIH als Estats Units es transmeten a través del sexe gai. De fet, el grup d'homes que tenen sexe amb homes (HSH, en anglès) és l'única categoria de risc que fa poc no canvia l'escenari: mentre que els heterosexuals i usuaris de drogues injectables han vist les taxes baixen en els últims anys, les taxes entre els homes homosexuals i bisexuals només van augmentar, especialment entre els joves.
El tractament precoç del VIH no elimina el cos
El món està sent infectat gradualment amb la SIDA. Sense pèls a la llengua, la SIDA és una amenaça per a la solució de continuïtat de l'espècie humana al planeta
Això no vol dir que tots els homes gais han de començar a prendre una píndola blava tots els dies. Encara hi ha un gran espectre de risc dins de la comunitat. Tenir en compte la estimació que potser menys del 2,5% de les trobades sexuals entre homes impliquen una parella ejaculant-se al recte de l’altra - l’acte és amb molta probabilitat transmetre el virus. Probablement, la manera més eficaç d’augmentar el poder de PrEP és orientar-se a homes no negatius amb el VIH que no utilitzen preservatius de manera coherent, i especialment als que es troben a sota quan la parella ejacula dins d’ells. (Aquesta prioritat demogràfica exclouria els homes en una relació monògama o amb un altre home VIH-negatiu o amb un home seropositiu que ha suprimit el virus i està en atenció regular al VIH.) "El meu objectiu no és ajudar els afectats a obtenir-se. accés a PrEP ", afirma Jim Pickett, director de defensa de la prevenció de la SIDA Foundation de Chicago. Tenint en compte aquesta prioritat, Resultats El mes de juliol de la fase oberta d’iPrEx és encoratjador: els que tenien més risc de contraure el virus eren molt probables que seguissin PrEP i eren més propensos a adherir-se. No obstant això, l’adherència general va ser notablement més baixa entre els participants més joves. Tant de bo, els avantatges de PrEP s’estenguin a persones que prenguin Truvada. Segons Demetre Daskalakis, metge, Mestre de Salut Pública, nou comissari d’atenció sanitària del Centre de Prevenció i Control de la SIDA de l’Oficina de la ciutat de Nova York, “PrEP, si es dóna a la població adequada en risc, no ho és realment. Només la prevenció del VIH, però específicament és la prevenció del VIH agut. ”De fet, durant les primeres sis a dotze setmanes d’infecció, un període conegut com a fase aguda, les càrregues víriques augmenten, cosa que facilita la transmissió del VIH. Durant aquesta fase, una persona pot sentir perfectament bé i continueu involucrant-vos en el tipus de sexe d’alt risc que us va exposar al virus en primer lloc, ajudant així el virus a fer-se passar per la vostra "xarxa de contactes sexuals". Així doncs, en última instància, PrEP pot funcionar com un tallador que trenca la cadena. *** Pel que fa a PrEP a una massa crítica, s’ha fet molt estimació del fabricant de Truvada, Gilead Sciences, que només presen 2,300 persones prenen PrEP. Però aquestes dades tenen moltes limitacions que solen passar per alt: només reflecteixen les dades de setembre de 2013; només el 55 per cent de les farmàcies nord-americanes van ser destituïdes; i exclou els milers que cursen PrEP mitjançant estudis. Nombrosos proveïdors d'atenció mèdica als quals s'ha contactat per a aquest article han informat que des que va començar el brunzit mediàtic el 2013, han vist un augment de 2, 5 o fins i tot 20 vegades més. TruvadaAbstr "Hem vist un gran augment de l'interès", afirma C. Bradley Hare, metge, director dels serveis de prevenció i atenció del VIH al Centre Mèdic Kaiser Permanent de San Francisco, on 250 pacients han estat a PrEP, en relació amb fa 40 anys. “Ha crescut i s’ha mantingut durant l’últim any.” Per què els candidats al PrEP escollirien no assumir-lo? Per començar, hi ha la possibilitat d’obstacles d’assegurança (tot i que a PrEP se solen cobrir), preocupacions sobre els efectes secundaris (fonamentats o sense fonament), la falta de prendre medicaments cada dia i la por de quedar estigmatitzats com a persona. promiscua que té relacions sexuals sense protecció. Però el major bloc per als homes gai podria ser la seva pròpia informació que PrEP pugui beneficiar personalment. Daskalakis ha publicat recentment a estudiar amb homes gai als punts de trobada a la ciutat de Nova York, que van trobar que del 80 per cent dels candidats potencials a Truvada, més de les tres quartes parts no creien que corrien el risc suficient d'utilitzar PrEP. Però potser el cas més fort per a PrEP no es necessita necessàriament en el context de reunions anònimes. Recerques descuidat críticament suggereixen que els gais són moltes més probabilitats d'utilitzar condons en una trobada casual i que entre un terç i només per sobre dos terços Les transmissions entre homes tenen lloc amb la seva parella principal. Dit d’una altra manera: molts nois contracten el VIH per part de nuvis, no per trobades sexuals. La finestra de transmissió sembla generalment oberta quan hi ha una necessitat de mostrar confiança i experimentar intimitat en una nova relació, deixant de banda el preservatiu, abans que els homes fossin provats de VIH i discutís la monogàmia. *** Malauradament, un estudi no publicat dirigit per la professora de psicologia i salut pública de la Universitat de Nova York, Perry Halkitis, doctor en màster de salut pública, va trobar que els joves MSM en relacions romàntiques tenien menys probabilitats de prendre ús. PrEP tot i no utilitzar preservatius. A l’altra cara de la moneda hi ha descobriments recents del segle XIX estudi publicat recentment coautor de Kristi Gamarel, doctor a la Brown University i Sarit Golub de Hunter College, que va estudiar homes majors d’MSM a Nova York (un grup d’homes majors, d’edat mitjana de 32 anys) que es trobaven a relacions estables en què els dos eren negatius pel VIH. Quan els homes van citar la intimitat com la raó per la qual van mantenir relacions sexuals sense preservatiu amb les seves parelles, la probabilitat que manifestessin interès per PrEP va augmentar fins al 55 per cent. Els que van informar de mantenir relacions sexuals sense preservatiu amb una altra persona que no fos la seva parella també van tenir més probabilitats de dir que utilitzarien PrEP. A més, cal tenir en compte que el VIH afecta l’MSM negre més en forma desproporcionada: Representen aproximadament una cinquena part de les infeccions anuals als Estats Units. Les EMM negres joves tenen un risc especialment elevat. Un alarmant 12 per cent de joves MSM negres a Atlanta contracten el virus cada any. La clau per activar aquesta població demogràfica, va dir Phil Wilson, fundador i director executiu de l'Institut de la SIDA a Negres, és l'ús d'esforços dirigits a la igualtat. "Algú es presenta en sabatilles o en música de rap o samarreta i és popular al Bronx", diu Wilson. "Quatre dies després apareix als cartells de Watts i Compton. Així, doncs, hi ha mecanismes de moda que s’utilitzen cada dia per arribar als joves negres. ”Malauradament, intentar aconseguir Truvada significa generalment lluitar amb metges d’atenció primària que es neguen a prescriure una recepta amb la qual no coneixen, amb els quals consideren que comportarà una indemnització del risc i que erròniament consideren altament complex per controlar la seguretat. Una part del problema deriva de la decisió de Gilead de no anunciar Truvada com a PrEP. En canvi, l’empresa fa donacions modestes a grups comunitaris, universitats i agències de salut pública que es prenen un temps lliure en educar el públic i els metges. Això segueix sent un fort contrast amb la propagació del control de la natalitat als anys seixanta, quan GD Searle & Company va enviar un exèrcit d'homes "minutiaris" a les clíniques de metges per promoure el contraceptiu Enovid. "En alguns casos, a causa de que el sexe gai estar tan estigmatitzada, s'està portant als metges a fer judicis inadequats", diu José Zúñiga, PhD, Mestratge en Salut Pública i president de l'Associació Internacional de Proveïdors d'Atenció de la SIDA. Fins fa poc, la clínica de Kaiser Permanent a San Diego anomenat per a aquells que busquen la prep signar un formulari que ha advertit: "En qualsevol moment, el Contractista podrà considerar la suspensió de la prep si hi ha una prova contínua de relacions sexuals de risc o és positiu per a l'horari d'estiu de." No importa que tant tenir relacions sexuals sense condó com les malalties de transmissió sexual a la llista del que fa a algú un candidat per prep primer. Lisa, una dona de 34 anys que viuen en una gran ciutat a la costa est que estan volent concebre el seu xicot seropositiu primer va preguntar al seu ginecòleg sobre prep. "Tan bon punt li vaig dir que la meva parella era seropositiva, la mirada que em donava la dona era tan fastigosa", recorda Lisa. "Em va parlar com si jo fos una persona irresponsable i la pudor de la Terra". Com aparentment és molt comú, el metge de Lisa li va dir que consultés un metge de malalties infeccioses, que després li va dir que no busqués el VIH. negatiu i que va anar a veure el seu primer metge, sotmetent-la a mesos de venir i anar mentre buscava un metge que simpatitzés amb PrEP. "Va ser tan humiliant", va dir Lisa. Daskalakis, per la seva banda, tem que experiències com Lisa signifiquen que els metges especialistes es convertirà en el gran grup que prescriuen Truvada i que els metges ordinaris farà proves per seleccionar els possibles candidats per prep. *** Dades d'eficàcia prometedora a part, trobades preocupants van aparèixer a la web fase oberta iPrEx: els participants prenien quatre o més píndoles a la setmana només el 33 per cent del temps i s’adherien un 12% del temps diàriament. Afortunadament, sembla que el MSM que prengui Truvada pot perdre fins a dosis de TRE per setmana i és probable que es mantingui completament protegit. Es calcula que fins i tot prendre la píndola només dues vegades per setmana redueix el 76% del risc de VIH. En aquesta perspectiva, hi ha esperances que les primeres troballes d’un estudi continuat sobre l’ús del PrEP al món real entre EMM i dones trans a San Francisco, Washington, DC i Miami. Un mes després de l'estudi, els participants es van unir quatre o més vegades a la setmana a taxes del 92 per cent, el 90 per cent i el 73 per cent, a les seves respectives ciutats. No obstant això, l’adherència diària va ser només del 66%, 45% i 19%. I si aquest estudi segueix les tendències en la fase oberta d’iPrEx, els índexs d’adherència poden disminuir amb el pas del temps. Michael Weinstein, president de la SIDA Healthcare Foundation (AHF), assessor dels mitjans sobre les citacions que s’oposen a PrEP, insisteix: “No hi ha evidència a la literatura científica que PrEP sigui un enfocament amb èxit a la salut pública.” Assenyala el fet que el baix compliment ha disminuït l'eficàcia del nivell de població i, a continuació, demostra dades de reducció de riscos mitjans com a fracassos. A campanya mediàtica "Dades Prep" s’oposa a PrEP com a intervenció de salut pública per aquests motius. Però una altra manera de mirar una eficàcia mitjana del 44 per cent és dir que si concediu PrEP a un bon nombre d’homes gai d’alt risc, les taxes de VIH disminuiran. Aquestes dades també es troben a prop de reducció aproximadament 60 cent en el risc de la transmissió de dona a home que confereix circumcisió masculina. La investigació està començant a demostrar que la campanya massiva per circumcidar als homes africans no només són Lligada per reduir el VIH entre els homes circumcidats, però també entre les dones. La qual cosa ens remet al punt de Daskalakis que PrEP pot evitar que les persones transmetin el VIH a altres persones mantenint en primer lloc les persones que tenen relacions sexuals d’alt risc. L’argument final de Weinstein és que l’enfocament de prevenció dominant s’hauria de centrar en la promoció de l’ús del preservatiu juntament amb el tractament i diagnòstic de les persones VIH positives i que la PrEP s’hauria de reservar per a “casos especials”. De fet, Investigacions recents suggereix que tenir un càrrega viral indetectable fa pràcticament impossible que les persones amb VIH transmetin VIH. Però la poca adherència als antiretrovirals també redueix l’eficàcia del nivell de població de “tractament com a prevenció” (TasP): Un estimat El 75 per cent dels nord-americans tractats pel VIH tenen un virus completament suprimit. Una altra manera de mirar-ho és que només el 40 per cent de tots els nord-americans diagnosticats de VIH estan en tractament i només el 30 per cent està suprimit viralment. Sens dubte, donar medicaments a les persones amb VIH és una manera molt més objectiva de contenir transmissions que donar Truvada a les persones negatives amb el VIH amb l’esperança d’evitar que es pugui trobar amb el VIH. Tot i això, PrEP encara es manté amb un nivell molt més alt: sempre es considera l’adherència al debat sobre el seu mèrit, mentre que aquest element s’ignora en gran mesura quan es parla de TasP. A més, només una minoria de MSM aparentment s’adhereix constantment al preservatiu. "No hi ha una sola persona que conec que PrEP sigui perfecte o que l’adherència sigui un problema crític", afirma Mitchell Warren, director executiu del grup global de suport a la prevenció del VIH (AVAC), que Va afegir que l’adherència és crítica per a totes les formes de reducció del risc del VIH. "Si hi hagués una intervenció perfecta, ho preferiríem", afirma. “Però el 2014 el millor plantejament és un patchwork enfocaments bona, però no perfecta. Per què anàvem a voler renunciar a algun d'ells no té sentit per a mi ". En els Nombres Tenint en compte l'eficàcia Prep 44 cent En l'experiment iPrEx amb HSH i transsexuals dones que van ser els primers a demostrar l'eficàcia de Prep 2010, el grup que va rebre Truvada va tenir una reducció de la infecció per tarifa cent 44 VIH en comparació amb el grup placebo. 92 cent Només 51 cent dels participants assignats a prendre Truvada en iPrEx detectat la droga en els seus sistemes, però tenien una reducció de la taxa per cent 92 VIH en comparació amb aquells amb cap fàrmac detectable. El Centre per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) incorrectament l'ús consistent de Truvada reduir el risc de VIH a "a 92 per cent." Les dades no és el límit superior de la reducció del risc de Truvada amb adherència perfecte; que representa una reducció del risc de mitjana entre els que prenien cap fàrmac. 99 cent La modelatge específic (Anàlisi de regressió Anomenat) basat en les dades de iPrEx dissenyat per prendre Truvada set dies a la setmana redueix el risc de 99 VIH per cent. Les dades reals, els investigadors estimen que podria ser entre 96 cent i més gran que 99 cent. 100 cent Na fase de placebo lliure investigadors de iPrEx analitzar les dades amb el que s'anomena anàlisi estratificat, el que va permetre l'avaluació dels mateixos reflecteix més directament el fet que, ja en el iPrEx, ningú va contreure el VIH mentre estigui prenent Truvada quatre o més dies a la setmana: que dissenyat per adherir al règim que ofereix favorablement 100 per cent d'eficàcia. Un inconvenient de l'ús d'aquesta forma diferent d'anàlisi estadística va ser un rang d'estimacions més àmplies: només podien especular amb la confiança que l'eficàcia era ni més ni menys que 86 cent.

Els textos a continuació us poden interessar!

2 Sembla que el debat comença a tenir lloc aquí. Participa

Hoan Andrade 19 de juny de 2016 a les 13:17:11 am

Per què en lloc de fer ús de la profilaxi pre-exposició, les persones que volen sexe sense protecció fan una prova ràpida del VIH, sífilis i hepatitis, perquè hi ha aquestes altres malalties també, i amb la persona prova ràpida ja es descarta tres malalties una vegada, no només un. Hi haurà més segur per a realitzar aquest procediment ????

I aquí tenim aquesta resposta
Claudio Souza 19 de juny de 2016 a les 21:58:43 am

Crec que vc és molt exigent de persones.
Djavan va escriure:
"Ser amor, envaeix i final ..." Això respon a la seva questioamento

I aquí tenim aquesta resposta

Hola! La vostra opinió sempre importa. teniu alguna cosa a dir? Ja és aquí Té alguna pregunta? Podem començar aquí!

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir el correu no desitjat. Esbrineu com es processen les vostres dades de comentaris.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org, i jo, fem tot el que estigui en el nostre poder pel que fa a la vostra privadesa. I sempre estem millorant, millorant, provant i implementant noves tecnologies de protecció de dades. Les vostres dades estan protegides i jo, Claudio Souza, treballo en aquest blog 18 hores o dia per, entre moltes altres coses, garantir la seguretat de la vostra informació, ja que conec les implicacions i complicacions de publicacions passades i intercanviades. Accepto la política de privadesa de Soropositivo.Org Coneix la nostra política de privadesa

%d Bloggers com aquest: