Prep i prejudici - El PREP no és una bala de plata.

Imatge predeterminada
Condó

Per Benjamin Ryan

La bala de plata?
La bala de plata?

Les opcions personals i de salut pública poden trobar un terreny comú en la profilaxi prèvia a l'exposició?

"El prep no és una bala de plata."

Si parles amb una llarga llista d'investigadors i defensors del VIH sobre la polèmica píndola per prevenir el VIH Truvada, s'escoltarà un grapat d'ells de forma espontània, literalment, pronunciant aquesta frase.

Proporcionar el medicament a persones amb VIH negatius no està pensat com una panacea que deixarà de banda tots els altres mètodes de prevenció, assenyala un especialista. I només el temps dirà si la profilaxi preexposició (PrEP) ajudarà realment a inhibir l'epidèmia del VIH als Estats Units, especialment entre els homes homosexuals.

Triomfar en el nivell de salut pública depèn de si Truvada acaba en farmaciola d'una massa crítica de persones amb alt risc de contraure el VIH, i si acaben adherint així a la pauta diària.

que ha estat més de dos anys des Truvada, una píndola que inclou tenofovir i emtricitabina antiretroviral, comú en el tractament del VIH era bo per al seu ús com un virus preventiva. Rius de tinta s'han abocat en els últims mesos 12 en la captura càlida aparent de prep. Però l'evidència recent suggereix que la prep està començant a ser popular entre els homes homosexuals i una revolució florent i estarà sobre nosaltres.

El que ja està clar és que el subministrament de medicaments a les persones VIH-negatives amb un fàrmac que pot tenir tant com el percentatge d'eficàcia en la prevenció del VIH 100 pot ser una transformació de gran abast a nivell individual. Desenes (gairebé tots ells homes gai) que van compartir les seves històries per a aquest article sota prenguessin prep, molts van descriure un renaixement personal i sexual que va provocar un canvi en la vida com, per primera vegada, es van trobar amb el que és el sexe sense por.

"El prep em va fer sentir bé sobre ser gai", diu Evan (un d'ells prefereix usar només el seu nom de pila), un professional del sexe a temps complet 22 anys que viu a Washington, DC "Creixent ser gai és encara molt difícil. El primer que aprenem sobre la nostra sexualitat és que algunes persones no ens volen, i que probablement contrairemos VIH. Prenent prep em va permetre entrar la meva sexualitat i em sento poderosa ".

El prep, afegeix, "em va portar a acceptar a tots els homes gais com a amics potencials, parelles sexuals o parelles de la vida independent del seu estatus de VIH."

Quentin Ergane, 38, que treballa com a cuidador en una llar per a adults amb malaltia mental a Seattle, pot ser el candidat perfecte per prep. Tot i estar molt familiaritzat amb els alarmants taxes de VIH entre els seus amics afroamericans homes que tenen relacions sexuals amb homes (HSH, en anglès); tot i haver vist el seu pare, el seu cosí favorit i millor amic tots moren per causes relacionades amb la SIDA; tot i una por paralitzant de ser VIH positiu; i malgrat saber que els condons poden ajudar a protegir-lo, utilitza només de manera indiscriminada, ja que la seva parella de fet va acabar en 2009.

Home Retirar la targeta de fusta pintada la bandera de l'orgull gai

"Deixant a un període de 10 anys sense l'ús de condons i ara que vostè és només haver de tornar a utilitzar-los, simplement no tenia la sensació que m'estava acostant a ningú", diu Ergane, afegint que la disminució en el plaer durant l'acte sexual és un altre factor, encara que menys important, contribuint al seu menyspreu pel làtex, que és una frase comuna entre els homes homosexuals.

"No sempre se m'acut en la calor posar-se un condó", diu. "A més, aquesta actitud és molt poc natural. La gent realment interrompen la seva privacitat, la seva connexió, la seva passió, el seu tot, i després posar un condó i esperen que les coses per tornar al mateix nivell? "

Després de començar amb la prep a principis d'aquest any, "per fi vaig sentir lliure", diu. "Per primera vegada des que era un nen, sé que la meva sexualitat no és la causa de la meva mort."

***

Quan els homes gai no descriure l'ús de preservatius malgrat les intencions de fer-ho, que en general utilitzar un llenguatge que suggereix que va ser un accident en gran mesura fora del seu control ". Va ser una relliscada" Alguns fins i tot es podria descriure com un estat mental extracorpòria "Em vaig adonar que el meu compatibilitat amb l'ús de condons havia canviat."

Els crítics poden argumentar que això equival a un truc dels pares malabarista per desviar la culpa justificada per no desenvolupar un procés racional. No obstant això, com John Guigayoma, un nen de 28 anys de Sant Francesc, pot donar fe, el sexe té una poderosa capacitat d'anar més d'aquest raonament. Com Ergane, Guigayoma trobar que el comportament sexual anava en contra de les pràctiques de prevenció del VIH que estava ensenyant - i que, si és el cas, ell també estava ensenyant a uns altres. Tot i treballar en un proveïdor d'educació per a la salut, que va usar condons esporàdicament mentre lluitava amb la vergonya i la culpa de portar una vida sexual que estava fent increïblement trist, confós i perdut.

"Jo sentia que no podia confiar en mi mateix i havia una cosa dolenta en mi", diu Guigayoma. "Això només afegeix a tot el meu pròpia vergonya: no estic fent el que he de fer."

Sarit Golub, MD, PhD, un psicòleg al Hunter College a la ciutat de Nova York que està estudiant l'ús de Truvada per als homes gai, diu el major benefici de la prep és que "separa l'acte de la llei de prevenció de VIH de la reunió potencial ", permetent que la ment racional per executar el programa.

"No puc confiar en mi mateix a usar condons," Ergane diu, "però puc confiar en mi mateix per prendre aquesta píndola cada dia."

la prostitució masculina"El prep em va ajudar a prendre el control", diu Guigayoma, que va començar amb Truvada fa un any. Reduir el risc de VIH amb medicaments li van donar l'oportunitat de fer un balanç de la seva vida i cuidar millor de tu mateix de manera integral. Part d'aquest procés era perdonar a preferir el sexe sense làtex. "Potser no hi ha cap mal en mi", va explicar. "Potser això és només la forma en què vull viure la meva vida sexual." Potser vida sexual inclou un major risc d'infeccions de transmissió sexual en comparació amb aquells que són fidels al condó. Activistes de prep creuen que els que van prendre Truvada després de la assessorament per al Centre de Control de Malalties (CDC) i fent proves per ITS almenys dues vegades l'any donarà lloc a un diagnòstic precoç i el tractament posterior compensarà l'absència de làtex. No obstant això, aquestes actituds realistes condons estan causant greu preocupació i fins i tot ira entre alguns en la comunitat gai.

"No és d'estranyar que la gent pensa que sóc irresponsable", diu Guigayoma. "Però és més responsable de reconèixer la realitat de la nostra vida sexual i proporcionar a les persones amb opcions que puguin treballar de dictar una determinada tàctica abans de la intervenció."

per tractar el VIH des 2004, Truvada té una llarga història de suport a la idea que el monitoratge és generalment segur i ben tolerat, i que els metges poden controlar fàcilment qualsevol desenvolupament de disfunció renal o disminució de la densitat òssia - els dos principals efectes secundaris de l'ús a llarg termini. La qüestió de la resistència als medicaments pot ser incert, però.

Cercar do estudi iPrEx mostrar que ningú que va contraure el VIH durant l'estudi desenvolupat resistència als medicaments. Però la majoria dels participants van ser la prova del VIH cada mes, com qualsevol persona que mantingui els requisits mínims per a la CDC prep rebrà només les proves de VIH trimestrals - donant el virus més temps per mutar en si.

Una altra preocupació és que la prep pot conduir als homes gais per augmentar la presa de riscos de la seva sexual, un fenomen conegut com a compensació del risc. L'argument se sol emmarcar com un bé / o entre Truvada i condons - prendre la píndola, deixeu anar el làtex - encara que en realitat se superposen en ús sembla comú. Tal ajust pensament rígid i dualista amb la parla popular que "els condons van fallar" amb els homes gais - una reclamació derrotista que si no es reconeix que sense el làtex taxes de VIH tendeixen a ser catastròficament pitjor.

Altres elements típicament per alt en aquest debat són les moltes pràctiques de comportament que els homes homosexuals també utilitzen per reduir el risc de VIH, i que pot tenir en compte la compensació del risc, com ara: "seroposicionamento", en la qual la parella amb VIH està en posició passiva o per sota; "Serotriagem" en què els homes tracten de tenir relacions sexuals amb els mateixos socis estat serològic; afavorint el sexe oral en lloc de sexe anal; o pel soci que ha acabat (soci actiu) eliminar el membre abans de l'ejaculació.

Cap dels estudis de prep no va mostrar cap compensació del risc de les proves. De fet, tant en la fase de placebo i en l'extensió oberta dels voluntaris de iPrEx, tots els quals van rebre conselleria de reducció de riscos, tendien a tenir un comportament menys arriscat. Però com el món gai comença a descobrir la prep, una història diferent pot començar a emergir.

En una entrevista a l'hivern, Robert M. Grant, investigador principal, doctor i Mestratge en Salut Pública, professor universitari a la Universitat de Califòrnia, San Francisco, va ser ferma en dir que Truvada no dóna lloc a la compensació del risc. Però quan va arribar l'estiu va reconèixer que estava començant a escoltar anècdotes sobre el contrari.

Aquells que esperaven que la història no van haver d'anar molt lluny per trobar extraoficial prep cartell del noi: Damon Jacobs, un terapeuta a Manhattan que va guanyar el títol al relatar les seves experiències amb Truvada en desenes de mitjans de comunicació. Sense control en el seu entusiasme per aquesta forma de prevenció del VIH, que no ha tingut remordiments per haver canviat l'ús inconsistent del preservatiu per a una vida gairebé completament lliure de làtex des que va començar prep.

Això no ha demostrat l'escassetat de persones que comparteixen les seves pròpies experiències amb la prep per a aquest article que va informar de la participació en diferents graus i diferents tipus de compensació del risc. Alguns van prendre Truvada amb el clar propòsit de l'obertura dels condons. Quentin Ergane, per exemple, està ara gaudint superat amb més freqüència durant el sexe. No obstant això, tots dos estan tenint menys parelles sexuals últimament.

El temps dirà què tan comú és la compensació del risc es convertirà. Una pregunta crucial és si els que van prendre més riscos també prendre el seu medicament. Una combinació de compensació de riscos generalitzats i l'adherència irregular a prep podria empènyer les taxes de VIH en la direcció equivocada. I si la compensació del risc entre persones que prenien Truvada influeixen en el comportament similar en altres, les taxes de VIH podrien augmentar entre els no usuaris de prep.

***

"El prep funciona si es pren", segons l'investigador Robert Grant.

De fet, ningú en l'estudi iPrEx o si VIH-contractat obert mentre estigui prenent Truvada quatre o més dies a la setmana. Però fins i tot si Truvada ofereixen un tipus de protecció "a prova de bales" no sabem si va a reduir el 50, 000 nous casos de VIH entestat a consistirà als Estats Units cada any.

La clau per a l'èxit de la prep propagació a mida, segons Anthony Fauci, director de l'Institut Nacional de Malalties Infeccioses i al·lèrgiques, és que el camp de la parada de la salut pública "per enganyar dient El VIH és un "ocupador d'igualtat d'oportunitat '".

Aproximadament dos terços de les infeccions per VIH als Estats Units es transmeten a través del sexe gai. De fet, el grup d'homes que tenen sexe amb homes (HSH, en anglès) és l'única categoria de risc que fa poc no canvia l'escenari: mentre que els heterosexuals i usuaris de drogues injectables han vist les taxes baixen en els últims anys, les taxes entre els homes homosexuals i bisexuals només van augmentar, especialment entre els joves.

El tractament precoç del VIH no elimina el cos
El món està sent infectat gradualment amb la SIDA. Sense pèls a la llengua, la SIDA és una amenaça per a la solució de continuïtat de l'espècie humana al planeta

Això no vol dir que tots els homes gais han de començar a prendre una píndola blava tots els dies. Encara hi ha un gran espectre de risc dins de la comunitat. Tenir en compte la estimació potser menys de 2,5 per cent de les trobades sexuals entre homes implica una ejaculació soci dins del recte de l'altra - l'acte és de lluny el més probabilitats de transmetre el virus.

Es podria dir que la forma més eficaç d'augmentar la potència de la prep és apuntar a homes sense VIH que no fan servir condons de manera constant, i especialment aquells que es troben sota d'on la parella ejacula dins d'ells. (Aquesta prioritat demogràfica seria excloure els homes en una relació monògama o amb un altre home VIH negatiu o amb un home VIH positiu que ha suprimit el virus i està en la cura regular amb el VIH.)

"El meu objectiu no és ajudar i preocupats per l'accés a prep," va dir Jim Pickett, director de promoció de la prevenció a la Fundació Chicago SIDA.

Amb aquesta prioritat en ment, Resultats Juliol la fase oberta del iPrEx són encoratjadors: els que corren més risc de contraure el virus eren tant més propensos a seguir prep i eren més propensos a unir-se. No obstant això, l'adhesió global va ser molt més baix entre els participants més joves.

Esperem que els beneficis de la profilaxi pre-exposició s'estendrà a les persones que prenen Truvada. Segons Demetre Daskalakis, MD, Màster en Salut Pública, nou comissionat d'atenció mèdica de Prevenció i Control del Centre de SIDA a l'Oficina de la Ciutat de Nova York, "prep, si se'ls dóna la població correcta en risc, en realitat no només la prevenció del VIH, però és la prevenció específicament aguda per VIH ".

De fet, durant els primers sis a dotze setmanes de la infecció - un període conegut com a fase aguda - càrregues virals disparar, el que fa molt més fàcil la transmissió del VIH. Durant aquesta fase, un pot sentir perfectament bé i seguir participant en el tipus de relacions sexuals d'alt risc com exposats al virus en el primer lloc, ajudant així a la forma del virus a través del seu "xarxa de contactes sexuals." Així que, finalment PReP pot funcionar com un corrent de ruptura del fil de tall.

***

Com prendre la prep a una massa crítica, s'ha parlat molt de estimació fabricant de Truvada, de Gilead Sciences, que només al voltant 2,300 persones estan prenent prep. Però aquestes dades tenen moltes limitacions que solen oblidar: que només reflecteix les dades de setembre 2013; va ser derrocat només 55 per cent de les farmàcies d'Estats Units; i exclou els milers que estan prenent Prep a través d'estudis.

Molts professionals de la salut que van ser contactats per aquest article va informar que des del brunzit de mitjans va començar en 2013, que han vist un 2 swing, 5 20 o fins i tot de vegades en receptes.

TruvadaAbstr

"Hem tingut un gran augment en l'interès", diu Bradley C. Hare, MD, director dels serveis de prevenció i atenció del VIH a Kaiser Permanent Medical Center a San Francisco, on els pacients són 250 a PReP en comparació fa 40 anys. "Ha crescut i s'ha mantingut en l'últim any."

A causa que els candidats a la prep triar no ho prenen? Per començar, hi ha la possibilitat de barreres a la caixa forta (encara que en PREP estan generalment coberts), la preocupació pels efectes secundaris (fundades o infundades), la manca de desig de prendre medicaments cada dia, i la por a ser estigmatitzats com a persona promiscu fent relacions sexuals sense protecció. Però el major bloqueig per als homes gai podria ser la seva pròpia falta d'informació que la prep podria beneficiar personalment.

Daskalakis publicar recentment un estudiar amb homes gai punts de trobada a la ciutat de Nova York, el qual va trobar que el percentatge 80 que eren candidats per Truvada, més de tres quartes parts no creia que corrien risc suficient per utilitzar prep.

Però potser el cas més fort per PREP no es fa necessàriament el context de les reunions anònimes. Recerques descuidat críticament suggereixen que els gais són moltes més probabilitats d'utilitzar condons en una trobada casual i que entre un terç i només per sobre dos terços transmissions entre homes passa amb els seus socis principals. En altres paraules, un munt de nois s'estan contraient el VIH de Sant Valentí, les trobades no sexuals.

La finestra de transmissió sembla ser obert en general quan hi ha una necessitat de mostrar confiança i experiència intimitat en una nova relació deixa al costat del condó - abans que els homes s'havien fet la prova del VIH i discutir la monogàmia.

***

Per desgràcia, un estudi inèdit dirigit pel professor de la psicologia i la salut pública a la Universitat de Nova York, Perry Halkitis, PhD, Mestratge en Salut Pública, es va trobar que els HSH joves en les relacions amoroses eren menys propensos a veure l'ús en la presa de prep tot no usar condons.

A l'altre costat de la moneda són troballes recents d'una estudi publicat Recentment ha co-escrit per Kristi Gamarel, PhD de la Universitat de Brown i Sarit Golub de Hunter College, qui va estudiar HSH homes adults en la Ciutat de Nova York - un conjunt d'homes grans amb edat me'dia de 32 anys - que estavm en relacions estables en els quals els dos eren VIH negatiu. Quan els homes van citar la privacitat com la raó que van tenir relacions sexuals sense condó amb les seves parelles, la probabilitat que expressen interès en prep es va elevar a 55 cent. Els que van reportar haver tingut relacions sexuals sense condó amb algú que no sigui la seva parella eren també més propensos a dir que usarien prep.

I cal tenir en compte que el VIH afecta negre MSM més en forma desproporcionada: Ells comprenen al voltant d'una cinquena part de totes les infeccions per any als Estats Units. Jove negre HSH estan en risc particularment alt. Un cent 12 alarmant jove negre HSH a Atlanta contrauen el virus cada any.

La clau per activar aquesta població demogràfica, va dir Phil Wilson, fundador i director executiu de l'Institut de la SIDA a Negres, és l'ús d'esforços dirigits a la igualtat.

"Algú ve amb una pista o una cançó de rap o una samarreta i és molt popular al Bronx", diu Wilson. "Quatre dies més tard és els cartells en Watts i Compton. Així que hi ha mecanismes en voga que s'utilitzen cada dia per arribar als joves negres ".

Per desgràcia, tractant d'aconseguir Truvada normalment significa batalla amb els metges d'atenció primària que es neguen a prescriure una recepta amb la qual no estan familiaritzats amb els que creuen que donarà lloc a la compensació del risc, i que erròniament consideren molt complex per controlar seguretat.

Part del problema es deu a la decisió Gilead no anunciar el Truvada com Prep. En lloc d'això, l'empresa realitza donacions modestes a grups comunitaris, universitats i agències de salut pública que tinguin una mica de folgança per educar el públic i els metges. Això es presenta com un fort contrast amb la difusió dels mètodes anticonceptius en 60 anys, quan GD Searle & Company van enviar un exèrcit de "Minute Men" metges clínics per promoure Enovid anticonceptiu.

"En alguns casos, a causa de que el sexe gai estar tan estigmatitzada, s'està portant als metges a fer judicis inadequats", diu José Zúñiga, PhD, Mestratge en Salut Pública i president de l'Associació Internacional de Proveïdors d'Atenció de la SIDA.

Fins fa poc, la clínica de Kaiser Permanent a San Diego anomenat per a aquells que busquen la prep signar un formulari que ha advertit: "En qualsevol moment, el Contractista podrà considerar la suspensió de la prep si hi ha una prova contínua de relacions sexuals de risc o és positiu per a l'horari d'estiu de." No importa que tant tenir relacions sexuals sense condó com les malalties de transmissió sexual a la llista del que fa a algú un candidat per prep primer.

Lisa, una dona de 34 anys que viuen en una gran ciutat a la costa est que estan volent concebre el seu xicot seropositiu primer va preguntar al seu ginecòleg sobre prep.

"Així que li vaig dir que la meva parella era VIH positiu, la mirada que la dona em va donar era de mida de disgust," Lisa recorda. "Em va parlar com si jo fos una persona irresponsable i l'escòria de la terra."

Com pel que sembla és molt comú, Lisa metge va dir que va consultar a un metge de malalties infeccioses, que després li van dir que ell no va buscar les persones VIH-negatives i que ella estava buscant al seu primer metge, sotmetre-la a mesos d'anada i tornada mentre buscava un metge que simpatitzava amb prep. "Va ser molt humiliant", va dir Lisa.

Daskalakis, per la seva banda, tem que experiències com Lisa signifiquen que els metges especialistes es convertirà en el gran grup que prescriuen Truvada i que els metges ordinaris farà proves per seleccionar els possibles candidats per prep.

***

Prometent dades d'eficàcia de banda, les troballes preocupants van sorgir en fase oberta iPrEx: els participants prendre quatre o més pastilles per setmana només 33 per cent del temps i es van unir per cent 12 diària del temps. Afortunadament, sembla que el MSM prendre Truvada pot perdre fins TRE dosi a la setmana i probablement romandrà totalment protegit. S'estima que, fins i tot tenint la píndola només dues vegades a la setmana redueix el risc de 76 VIH per cent.

En aquesta perspectiva, hi ha esperances que els primers resultats d'un estudi en curs de la prep s'utilitzen en el món real entre HSH i transsexuals dones a San Francisco, Washington, DC, i Miami. Dins del mes de l'estudi, els participants van ser adherint a quatre o més vegades per setmana a les taxes de 92 90 cent per cent i 73 per cent de les seves respectives ciutats. L'adherència al dia, però, era només un respectiu cent 66, 45 per cent i 19 per cent. I si aquest estudi segueix les tendències de la fase oberta del iPrEx, les taxes d'adherència poden caure amb el temps.

Michael Weinstein, president de AIDS Healthcare Foundation (AHF), assessor de mitjans de comunicació en les cites de l'oposició a la prep, insisteix, "No hi ha evidència en la literatura científica que la prep és un enfocament reeixit per a la salut pública". Assenyala que el fet que la baixa adherència derrocar l'eficàcia a nivell de població, i després es nota la reducció de risc mitjana de dades com fracassos. La campanya mediàtica "Dades Prep" s'oposa a la prep com una intervenció en salut pública per aquestes raons.

Però una altra manera de mirar una eficiència mitjana de 44 cent és a dir que si se li dóna la prep a un bon nombre d'homes gai en alt risc, les taxes de VIH disminueixen.

Aquestes dades també són a prop de la reducció aproximadament 60 cent en el risc de la transmissió de dona a home que confereix circumcisió masculina. La investigació està començant a demostrar que la campanya massiva per circumcidar als homes africans no només són Lligada per reduir el VIH entre els homes circumcidats, però també entre les dones. El que ens porta de nou al punt de Daskalakis que la prep pot evitar que la gent de manera eficaç de transmetre el VIH a altres, per mantenir a les persones que estan tenint relacions sexuals d'alt risc de contraure el VIH en el primer lloc.

L'argument final Weinstein és que l'enfocament de prevenció dominant s'hauria de centrar en la promoció de l'ús de condons juntament amb el tractament i el diagnòstic de les persones VIH-positives, i que la prep s'ha de reservar per "casos especials".

De fet, Investigacions recents suggereixen que tenir una càrrega viral indetectable fa que sigui pràcticament impossible per a les persones que viuen amb el VIH es transmet el VIH. Però la pobra adherència a antiretroviral també es baixa l'eficàcia de població a nivell de "tractament com a prevenció" (TASP en Anglès): A estimat 75 cent dels nord-americans tractats pel VIH és en realitat un virus totalment suprimida.

Una altra manera de veure això és que només 40 per cent de tots els nord-americans diagnosticats amb VIH estan en tractament i només 30 cent se suprimeixen de forma viral. Reconegut, donar medicaments a les persones amb el VIH és una forma molt més objectivat per contenir les transmissions per donar Truvada a les persones VIH-negatives, amb l'esperança de prevenir qualsevol VIH que poden trobar. Però al capdavall, la prep és encara es mantenen en un nivell molt més alt: l'adherència és sempre un factor en el debat sobre la pròpia dignitat com aquest element s'ignora en gran mesura quan es parla de la TASP. D'altra banda, només una minoria d'HSH aparentment s'adhereix constantment als preservatius.

"Hi ha una persona que conec que pensa que la prep és perfecte o que el seu compliment és un tema crític", diu Mitchell Warren, director executiu de l'ajuda del grup mundial de prevenció del VIH (HVAC, en anglès), que Va afegir que l'adherència és fonamental per a totes les formes de reducció del risc de VIH.

"Si hi va haver una intervenció perfecta, preferiríem", diu. "Però en 2014 el millor enfocament és un patchwork enfocaments bona, però no perfecta. Per què anàvem a voler renunciar a algun d'ells no té sentit per a mi ".

En els Nombres

Tenint en compte l'eficàcia Prep

44 cent

En l'experiment iPrEx amb HSH i transsexuals dones que van ser els primers a demostrar l'eficàcia de Prep 2010, el grup que va rebre Truvada va tenir una reducció de la infecció per tarifa cent 44 VIH en comparació amb el grup placebo.

92 cent

Només 51 cent dels participants assignats a prendre Truvada en iPrEx detectat la droga en els seus sistemes, però tenien una reducció de la taxa per cent 92 VIH en comparació amb aquells amb cap fàrmac detectable. El Centre per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) incorrectament l'ús consistent de Truvada reduir el risc de VIH a "a 92 per cent." Les dades no és el límit superior de la reducció del risc de Truvada amb adherència perfecte; que representa una reducció del risc de mitjana entre els que prenien cap fàrmac.

99 cent

La modelatge específic (Anàlisi de regressió Anomenat) basat en les dades de iPrEx dissenyat per prendre Truvada set dies a la setmana redueix el risc de 99 VIH per cent. Les dades reals, els investigadors estimen que podria ser entre 96 cent i més gran que 99 cent.

100 cent

Na fase de placebo lliure investigadors de iPrEx analitzar les dades amb el que s'anomena anàlisi estratificat, el que va permetre l'avaluació dels mateixos reflecteix més directament el fet que, ja en el iPrEx, ningú va contreure el VIH mentre estigui prenent Truvada quatre o més dies a la setmana: que dissenyat per adherir al règim que ofereix favorablement 100 per cent d'eficàcia. Un inconvenient de l'ús d'aquesta forma diferent d'anàlisi estadística va ser un rang d'estimacions més àmplies: només podien especular amb la confiança que l'eficàcia era ni més ni menys que 86 cent.


Si pots, suport








Tenim molts projectes per fer, però no tenim els recursos.

D'altra banda, tenim els nostres costos operacionacionais, que no són pocs.

Si t'agrada aquesta feina, pots ajudar-la i ho vols, fes-ho per Pay Pal

Si voleu saber més sobre nosaltres i qui i què esteu ajudant, això L'enllaç mostra alguna cosa de tot i s'obre en una altra pestanya!

[bws_popular_posts]

En cap altra entrevista he estat tractat tan bé i mai he estat en una entrevista en què no s'havia produït cap problema, amb les excepcions de l'Astrid i l'Erotika de MTV

Podeu cercar algunes ONG que conec a São Paulo

Xarxa Nacional d'Persones que Viuen amb el VIH o la SIDA

Grup d'incentius a la vida

Per Vidda

GAPA

CEFRAN

Anuncis

Llocs relacionats amb

La venda de gat per llebre? Fi de la SIDA a 2030? Com? A quin preu? I per a aquells que ...

Cláudio Souza 1 / 4 del segle Vivint amb el VIH

Una de les principals lluites de transvestits i transsexuals és la integració en el mercat laboral

Cláudio Souza 1 / 4 del segle Vivint amb el VIH

No hi ha noves infeccions per VIH entre els usuaris de prep amb l'ús constant de Truvada

Cláudio Souza 1 / 4 del segle Vivint amb el VIH

Les relacions sexuals sense preservatiu segures? El company d'estudi i conclusions

Cláudio Souza 1 / 4 del segle Vivint amb el VIH

Estudi prep a joves gais trobar una bona retenció i adherència raonable

Cláudio Souza 1 / 4 del segle Vivint amb el VIH

La profilaxi pre-exposició basada en tenofovir no afecta els ronyons

Cláudio Souza 1 / 4 del segle Vivint amb el VIH

2 comentaris

Hoan Andrade 19 19Àmerica / Sao_Paulo Juny 19America / Sao_Paulo 2016 a 13: 17

Per què en lloc de fer ús de la profilaxi pre-exposició, les persones que volen sexe sense protecció fan una prova ràpida del VIH, sífilis i hepatitis, perquè hi ha aquestes altres malalties també, i amb la persona prova ràpida ja es descarta tres malalties una vegada, no només un. Hi haurà més segur per a realitzar aquest procediment ????

respondre
Claudio Souza 19 19Àmerica / Sao_Paulo Juny 19America / Sao_Paulo 2016 a 21: 58

Crec que vc és molt exigent de persones.
Djavan va escriure:
"Ser amor, envaeix i final ..." Això respon a la seva questioamento

respondre

Deixa el teu comentari

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir el correu no desitjat. Esbrineu com es processen les vostres dades de comentaris.

Utilitzem cookies per oferir-vos una experiència en línia a .soropositivo.org i tots els seus subdominis d'acord amb la nostra Política de privadesa, en aquest enllaç: Política de privacitat ( A sota la versió en anglès d'aquestes polítiques de privadesa)

%d Bloggers com aquest: