Soropositivo.Org - Hi ha vida amb VIH de Cláudio Souza

Més persones al Regne Unit estan començant el tractament contra el VIH abans de reduir el risc de transmissió

Imatge predeterminada
De març de 2015
tot això és molt bo! Però només amb els condons
tot això és molt bo! Però només amb els condons

Hi ha evidència creixent interès en el tractament del VIH com a prevenció entre les persones que viuen amb el VIH al Regne Unit; amb el nombre de persones que inicien el tractament amb recomptes elevats de CD4 que van duplicar durant un període de cinc anys, segons les dades presentades en una reunió de la Salut Pública Anglaterra aquesta setmana. En 2013, 49% dels que havien iniciat el tractament CD4 compte més gran que les cèl·lules 350 / 3 mm27 incloent% d'ells sobre les cèl·lules 500 / mm3.

Tenint en compte algunes pautes internacionals recomanen iniciar el tractament amb una cèl·lula CD4 VIH / recompte de cèl·lules 500 mm3 o superior, els autors de la guia britànica no creuen que hi ha proves clares que això conduirà a resultats millors de salut individuals. En general, les guies del Regne Unit recomanen que el tractament s'inicia amb un recompte CD4 d'uns 350 cèl·lules / mm3.

No obstant això, es recomana el tractament amb un major recompte CD4 si un individu té una co-morbiditat com ara Hepatitis B, Hepatitis C, tuberculosi, malaltia renal o malaltia relacionada amb el VIH relacionada cognitiva amb el VIH. Les dones embarassades també han de començar el tractament del VIH, independentment del seu CD4 explicar, ja que redueix les possibilitats 97% del fetus en néixer VIH positiu.

A més, atès que 2012, les directrius del Regne Unit també recomana que els metges han de discutir l'evidència de l'eficàcia del tractament antiretroviral com a prevenció en tots els pacients amb VIH. Sense tenir en compte la quantificació de cèl·lules CD4, qualsevol persona que vulgui tenir un tractament per tal de protegir les seves parelles risc d'infecció pel VIH ha de ser capaç de fer-ho i té el dret de fer-ho.

Absorció de tractament precoç

A 2008, 75% d’adults 57.752 amb diagnòstic de VIH van ser tractats. A 2013, això havia augmentat fins a 86% de les persones 77.702 diagnosticades amb VIH.Sesso Sicuro

Mirant més específicament a aquells en teràpia inicial, el nombre mitjà de cèl·lules CD4 va augmentar durant el període de cinc anys.

Mentre que 24% de les persones que van tenir teràpia inicial tenien un recompte de cèl·lules CD4 sobre les cèl·lules 350 / mm3 a 2008, aquest percentatge va augmentar a 49% a 2013. A més, les relacions amb un nombre de cèl·lules CD4 superiors a les cèl·lules 500 / mm3 van augmentar de 8% a 27%.

Alguns dels que va començar el tractament d'una cèl·lula compten major CD4 ho han fet a causa d'una co-morbiditat o com a part d'un assaig clínic, però significatiu augment és probable que sigui causa de l'augment dels beneficis de la consciència de la prevenció tractament del VIH.

Les persones que tenien anys de 25-34, les persones blanques i els homes que tenen sexe amb homes tenien més probabilitats de tenir un tractament en un nombre de cèl·lules CD4 més alt que els membres d'altres grups demogràfics. Les persones que havien estat diagnosticades durant mesos després de la seva pròpia infecció van ser quatre vegades més propenses a començar el tractament abans que les persones que havien estat diagnosticades en una etapa posterior. Les persones que rebien tractament en una clínica de VIH més gran (amb més de pacients amb 1000) tenien més probabilitats de fer-ho que les persones que assistien a una clínica petita. Totes aquestes diferències van ser estadísticament significatives després d’ajustar-se per aquests factors.

En analitzar els resultats un any després de començar el tractament amb un nombre elevat de cèl·lules CD4, el 91% encara estava sota tractament. Tanmateix, 5% sembla haver abandonat la seva atenció o haver abandonat el país (la proporció similar a la d'altres grups de pacients VIH positius al Regne Unit) i 2% encara no va tenir cura i no va rebre el tractament del VIH.

Un any després, 90% d’ells tenia una càrrega viral indetectable.

Però mentre els resultats eren generalment bons, alguns grups corrien un risc més elevat d’adherència i indetectable, especialment els més joves. En general, 23%

Crema dona té condons en ment
Crema dona té condons en ment

La gent d'edat anys 15 24 13-% dels majors de anys-25 34 tenen una càrrega viral indetectable. També es van observar lleugerament pitjors resultats en els homes heterosexuals que viuen en zones pobres i els que van començar el tractament amb un recompte de cèl·lules CD4 per sobre de les cèl·lules 500 / mm3 (en lloc d'entre les cèl·lules 350 500 i / mm3). Aquestes diferències van ser estadísticament significatives després d'ajustar aquests factors.

Els resultats mostren que, tot i que les guies de tractament del Regne Unit no consideren recomana que totes les persones amb un recompte de cèl·lules CD4 superior han de començar el tractament del VIH, moltes persones estan optant per fer-ho. A més, els epidemiòlegs indicar que l'acceptació del tractament és ja molt elevada i que el canvi en les pautes d'una recomanació més fort per al tractament precoç només tindrien un impacte limitat en el nombre total de persones que reben teràpia antiretroviral.

En 2012, 60.850 les persones que reben tractament. Si tots els pacients amb un recompte de cèl·lules per sota CD4 500 / mm3 accepten començament demanda als tractaments, més persones serien tractats 6.100. La provisió de tractament per a cada persona diagnosticada al país afegiria més persones 6.550, portant el total a 73.430.

Això suggereix que ni l’impacte financer, ni el benefici per a la salut pública, de les pautes de tractament que recomanessin fermament el tractament primerenc serien aclaparadores. L’impacte del tractament en la salut pública com a prevenció és més probable que s’aconsegueixi si es diagnostica més persones a l’inici de la infecció.

el creador del llocNota de l'editor del lloc web seropositius: Encara que sóc personalment refractària a l'ús del tractament com a prevenció (vull dir amb això que encara que la meva càrrega viral és indetectable per anys i vinc a anys seguint la mateixa línia de tractament, I, si es va a tenir una aventura [port literalment mort per a mi] mai deixo d'usar un condó, encara que la parella va demanar als seus genolls, perquè sé el que vaig veure, fa gairebé vint anys i la idea d'algú en risc, fins i tot si hipotètica per anar a través d'ell, jo no ho faria); i no obstant això, cal dir que l'article, basat en un estudi britànic, cal tenir en compte pels pacients, metges, investigadors al Brasil i en el món! Amb això, volem aclarir que, tot i que no estic d'acord amb ella de mi per a mi, crec que altres persones han d'avaluar les seves vides d'aquesta manera, i qui sap, no podem arribar al final de la SIDA, si no fos per 2030, almenys per 2040.

Dubto molt que estic aquí per veure-ho tot, tot i que lluito amb passió per la vida.

Però he viscut amb el VIH durant tant de temps que em costa creure que puc viure 25 més anys com aquest. Però ho faria, i feliç, si hi ha al meu costat el que jo truca, copiant descaradament Getúlio Vargas, A Bem Amada.

Referència

Brown A et al. Evidències del tractament del VIH a Anglaterra, Gal·les i Irlanda del Nord.Reunió de reporters del VIH / sida, Salut pública d'Anglaterra, març 23 2015.

Roger Pebody

Publicat el: March 25, 2015

Traduït al portuguès per Cláudio Santos de Souza a 27 de març de 2015 de Original m Anglès: Hi ha més persones al Regne Unit que comencen el tractament contra el VIH primerenc, per tal de reduir el risc de transmissió Revisat per Estimats

Anuncis

Articles relacionats que us agradi llegir

Comentar i socialitzar. La vida és millor amb els amics!

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir el correu no desitjat. Esbrineu com es processen les vostres dades de comentaris.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org, i jo, fem tot el que estigui en el nostre poder pel que fa a la vostra privadesa. I sempre estem millorant, millorant, provant i implementant noves tecnologies de protecció de dades. Les vostres dades estan protegides i jo, Claudio Souza, treballo en aquest blog 18 hores o dia per, entre moltes altres coses, garantir la seguretat de la vostra informació, ja que conec les implicacions i complicacions de publicacions passades i intercanviades. Accepto la política de privadesa de Soropositivo.Org Coneix la nostra política de privadesa

WhatsApp WhatsApp Us
Cal xerrar? Beto Volpe (cercar aquest nom a Google) té molt a oferir. Jo, Claudio, ja no puc conèixer-te, bé, no puc simplement escriure amb els indicadors i sovint la conversa fa voltes que les persones que "només passen" poden sortir d'aquí preguntant-se quin tipus de boig sóc jo!