L'inici primerenc de la teràpia antiretroviral millora els resultats per a les persones infectades amb el VIH

Et trobes Iniciació => Antiretrovirals => l'inici primerenc de la teràpia antiretroviral millora els resultats per als individus infectats amb VIH
?>

Els resultats dels estudis experimentals finançats per NIH tindran un impacte global sobre les pautes de tractament

Mean Recerca Carpetes d'Investigació Laptop recopilació de dades i unUn assaig clínic aleatoritzat internacional general ha trobat que les persones infectades amb el VIH tenen un risc significativament menor de desenvolupar la SIDA o altres malalties greus si haver començat a prendre medicaments antiretrovirals abans, quan el nombre de limfòcits T CD4 + - la principal mesura de la salut sistema immunològic és més gran, en lloc d'esperar fins que el limfòcit T comptar CD4 + a nivells més baixos. Juntament amb les dades d'estudis anteriors que mostren que el tractament antiretroviral redueix el risc de transmissió del VIH a les seves parelles sexuals no infectades, aquestes troballes recolzen proporcionar tractament a tots els VIH-positius.

La nova troballa és Estudi temporal del tractament antiretroviral (START), primer assaig clínic aleatori gran per determinar els beneficis del tractament antiretroviral previ en persones infectades amb el virus de l'HIV. L'Institut Nacional d'Al·lèrgies i Malalties Infeccioses (NIAID), que forma part de l'Institut Nacional de Salut, va proporcionar els primers fons per a l'estudi START. Encara que l'estudi havia de prescriure a finals de l'any 2016, una revisió intermèdia de les dades de l'estudi per un comitè de monitorització de dades i seguretat (DSMB) va recomanar que els resultats seran alliberats abans.

concepte de vida sana"Ara tenim evidència clara que és molt més gran el benefici per a la salut d'una persona infectada pel virus del VIH s'inicia la teràpia antiretroviral més aviat que tard", va dir el director de l'NIAID, Anthony Fauci SS, MD "A més, la teràpia primerenca proporciona un doble benefici no només millora la salut de les persones, sinó que, al mateix temps, disminueix la càrrega viral, redueix el risc de transmissió del VIH a altres persones. Aquestes troballes tenen conseqüències globals per al tractament del VIH ".

"Aquesta és una fita important en la investigació del VIH", va dir Jens Lundgren, MD, de la Universitat de Copenhaguen i un dels estudi START copresidents. "Ara tenim una forta evidència que el tractament primerenc és beneficiós per als pacients VIH-positius.

Aquests resultats donen suport al tractament per a tothom, independentment del nombre de limfòcits T CD4 +.

L'inici de l'estudi, que va començar al març 2011, es va dur a terme per la Xarxa Internacional per a Iniciatives estratègiques en les proves de VIH Global (INSIGHT) en 215 35 als països locals. L'estudi va ingressar a 4.685 infectats pel VIH homes i dones de 18 anys o més, amb una edat mitjana de 36. Els participants mai havien pres teràpia antiretroviral van ser inscrits i amb recomptes de cèl·lules CD4 + dins de la gamma normal fins cèl·lules 500 per mil·límetre cúbic (cèl·lules / mm3). Aproximadament la meitat dels participants de l'estudi van ser assignats a l'atzar per començar la teràpia antiretroviral immediatament (tractament precoç) i l'altra meitat se'ls va assignar a l'atzar a retardar el tractament fins que el recompte de limfòcits T per disminuir 4 CD350 + cèl·lules / mm3. De mitjana, els participants en l'estudi es van seguir durant un període de tres anys.

Weltkarte en GrauL'estudi va mesurar la combinació dels resultats que inclouen esdeveniments relacionats amb la SIDA greus (com ara la definició dels càncers de SIDA), els casos greus de SIDA (esdeveniments cardiovasculars, renal, malaltia hepàtica o càncer), i mort. Sobre la base de les dades de març 2015, el DSMB va trobar 41 casos de sida, sida o la mort seriosa entre els que s'inscriguin en el tractament precoç de l'estudi en comparació amb els esdeveniments 86 en el grup de tractament tardà. L'anàlisi intermedi de la DSMB va trobar que el risc de malaltia greu o mort es va reduir en 53 cent entre aquells en el grup de tractament d'hora en comparació amb aquells en què es trobava abans de l'últim tractament.

Les taxes de sida relacionades amb esdeveniments greus, així com els esdeveniments no sida, van ser menors en el grup de tractament precoç que en el grup de tractament diferit. La reducció del risc va ser més pronunciada en relació amb la sida i els esdeveniments relacionats. Els resultats van ser consistents entre regions geogràfiques i els beneficis del tractament precoç van ser similars als participants dels països d'ingressos baixos i mitjans, així com als participants dels països d'alt ingrés.

MCQ, Opció múltiple Qüestionari"L'estudi va ser rigorós i els resultats són clars", va dir INSIGHT, investigador principal, James D. Neaton, professor de bioestadística a la Universitat de Minnesota, Minneapolis.

"Els resultats finals d'un assaig aleatori com START poden influir en la forma en què l'atenció es lliura a milions de persones infectades pel VIH al món."

La Universitat de Minnesota va servir com el patrocinador regular l'avaluació estadística i gestió de dades i el centre.

Abans de començar la prova, havia cap assaig controlat aleatori per servir com a guia per a iniciar el tractament per a les persones amb més CD4 + recomptes. L'evidència anterior de suport primerenc del tractament per als pacients VIH-positius amb CD4 + recomptes per sobre de 350 es limita a les dades dels assaigs clínics aleatoritzats o estudis observacionals de cohorts, en opinió dels experts.

metge mirada i analitzar tub d'assaig de sangStart és el primer assaig clínic aleatori gran que ofereix evidència científica concreta per recolzar l'actual "Guia de Tractament que recomanen que tots els individus asimptomàtics infectats pel VIH prenguen antiretrovirals independentment dels recomptes de limfòcits CD4 + T. Les directrius actuals de l'Organització Mundial de la Salut recomanen que les persones infectades amb VIH comencen la teràpia antiretroviral quan els recomptes de cèl·lules CD4 + cauen a 500 cèl·lules / mm3 o menys.

A la llum de les troballes DSMB, els investigadors de l'estudi estan informant a tots els participants dels resultats provisionals. Els participants se'ls oferirà tractament si ja no estan en tractament antiretroviral, i continuaran a seguir per 2016 anys.

Els fàrmacs antiretrovirals s'utilitzen en els medicaments de l'estudi donades per Abbvie, Inc., Bristol-Myers Squibb, Gilead Sciences i Healthcare Afers Científics GlaxoSmithKline / Viiv Janssen, LLC i Merck Corp

A més, els fons per a l'estudi NIH START provenen d'altres entitats, incloent l'Institut Nacional del Càncer; Institut Nacional del Cor, Pulmó i Sang, Institut Nacional de Salut Mental; Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Traços; l'Eunice Kennedy Shriver, Institut Nacional de Salut Infantil i Desenvolupament Humà; el Centre Clínic NIH; i l'Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell. El finançament també va ser proporcionat per l'Agència Nacional d'Investigació sobre la SIDA i l'hepatitis viral (ANRS) a França, el Ministeri Federal d'Educació i Recerca d'Alemanya, el tractament de la SIDA i la Xarxa Europea d'organitzacions governamentals amb seu a Austràlia, Dinamarca i el Regne Unit .

El Consell d'Investigació Mèdica de la Unitat d'Assaig Clínic de l'University College de Londres; el programa de VIH a Copenhaguen, la Universitat de Rigshospitalet de Copenhaguen a Dinamarca, l'Institut Kirby de la Universitat de New South Wales, Sydney, Austràlia; i el Centre Mèdic d'Assumptes de Veterans associat a la Universitat George Washington de Washington, DC van coordinar el treball dels llocs de 215 START.

Per obtenir més informació sobre com iniciar la prova, consulteu Preguntes i Respostes o visiteu ClinicalTrials.gov utilitzant l'identificador d'estudi NCT00867048.

NIH

NIAID realitza i dóna suport a la investigació i el NIH, als Estats Units ia tot el món per estudiar les causes de la infecció i malalties autoimmunes, i per desenvolupar millors mitjans de prevenció, diagnòstic i tractament d'aquests malalties. Hi ha disponibles comunicats de premsa, butlletins i altres materials relacionats amb NIAID. Pàgina web NIAID

Sobre els Instituts Nacionals de Salut (NIH): El NIH, l'agència de recerca mèdica del país, inclou centres i instituts 27 i és un component del Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA. El NIH és l'agència federal líder que realitza i dóna suport a la investigació mèdica bàsica, clínica i translacional, i investiga les causes, tractaments i cures per a malalties comunes i rares. Per obtenir més informació sobre NIH i els seus programes, visiteu www.nih.gov.

El NIH ... executant Discovery Health ®

Traduït de l'original, A partir Tractament antiretroviral primerenca millora els resultats és per Claudio Souza i revisat per Mara Macedo

Anuncis

Publicacions relacionades

Comentar i socialitzar. La vida és millor amb els amics!

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir el correu no desitjat. Esbrineu com es processen les vostres dades de comentaris.

Automattic, Wordpress i Sorositivo.Org fan tot el que estem a la nostra disposició pel que fa a la vostra privadesa i sempre estem millorant, millorant, provant i implementant noves tecnologies de protecció de dades. Les vostres dades estan protegides i jo, Claudio Souza, treballo en aquest blog 18 hores o dia per, entre moltes altres coses, garantir la seguretat de la vostra informació, ja que conec les implicacions i complicacions de publicacions passades i intercanviades. Accepto la política de privadesa de Soropositivo.Org Llegiu tot a la política de privadesa

La vostra opinió és molt important.

Voleu donar la vostra opinió sobre Blog Soropositivo.Org?

Si voleu, proporcioneu el vostre correu electrònic, de manera que us enviarem una resposta.

Gràcies Donem la benvinguda als teus comentaris i tornarem aviat

WhatsApp WhatsApp Us
Cal parlar? Aquí hi ha tres persones que ofereixen serveis de voluntariat.
d'error: Contingut està protegit !!