23.1 C
São Paulo
25 de gener de 2020

VIH Malgrat el PrEP Podeu obtenir VIH en qualsevol cas!

Imatge predeterminada
Articles, traduccions i edicions CD4 El que és CD4 PREP

Infeccions per El VIH malgrat que PrEP és una cosa que mai deixa el meu radar personal.

El VIH malgrat la PrEP és factible

VIH malgrat el PrEP

Sóc una persona que viu amb el VIH i fa anys que sóc “bloc” (la tia Irene em va ensenyar aquesta frase! Quant em trobo a faltar ...) Si algú pot estar d’acord que sóc un creador d’opinió pel que fa al VIH /SIDA, M'encantaria escoltar els arguments d'algú!

Des de l’aparició del PrEP com a hipòtesi, sempre he quedat "reservat" en aquest sentit.

Mireu bé!

Això no és per (pre) conceptes. De fet, això és perquè hi ha risc!

Recordo una època, una mica llunyana, és cert, on es deia que no es podia, ni molt menys, intentar justificar, en nom de la “visió més àmplia”, que una persona que entrés en un estudi de les vacunes contra el VIH , sense saber amb certesa si va prendre una vacuna o un placebo, va tornar a entrar al món i va començar a actuar com si fos invulnerable a la infecció pel VIH.

Tot i això, en aquest "moment", el que veig més és aquest consell tàcit!

Serà el teu Taffarel

Agafeu PrEP, torneu boig i aneu fàcil (...) feu un servei PrEP.

Però pot haver-hi infecció pel VIH malgrat el PrEP. Ja va passar. I no va ser una ocasió aïllada i solitària. No és l'Escut de Botafogo.

I he pensat, bé, traduir aquest text i posar-ho aquí el desembre de 1, perquè és molt més important ara, més que mai, estimular l’ús del preservatiu. Feu servir PrEP, sí, però com a segona capa de protecció! Llegiu-lo! En qualsevol cas, si us plau, el text

Infecció pel VIH malgrat el PrEP: sis coses que cal saber!

Un estudi de cas complet va revelar la probable adquisició del VIH per un home gai de 43, a Toronto, de Toronto, que es va adherir a la profilaxi pre-exposició (PrEP). Apresentat a CROI 2016 el 25 de febrer, aquest és el primer cas documentat de “falla PrEP” i fomenta molts debats científics i comunitaris.

“PrEP funciona quan s’administra. Molt poques vegades, PrEP amb FTC / TDF [emtricitabine / tenofovir, Truvada] pot no proporcionar una protecció completa contra virus rars multirresistents ”, va dir l'investigador Robert Grant sobre PrEP i prevenció del VIH en una entrevista a BETA. “Si això passa, el tractament amb VIH és molt eficaç i es perllonga vida a nivells normals i fa que les persones siguin menys contagioses ”.

Sí, hi ha Vida amb VIH! Però ...

Jo, Claudio, penso que funciona així: Preneu el medicament per evitar que tingueu la malaltia, però si el teniu, continueu prenent medicaments similars que estan bé! Tinc el VIH molt a prop de 1 / 4 d’un segle, i prenent medicaments he patit diverses complicacions, i una d’elles és la neuropatia perifèrica que, amb les meves mans, va fer això:

VIH malgrat el PrEP
Prenc antiretrovirals amb adherència draconiana. Ja he tornat de Santos a Sampa perquè havia oblidat la medicina i no havia acceptat la idea de perdre una dosi. Qui estima es preocupa. Qui estima, té cura

Per què PrEP no va evitar la infecció pel VIH en aquesta persona? Una pregunta que no calla !!!!!

No en va, els membres de la comunitat, els educadors i els cuidadors del VIH tenen moltes preguntes i preocupacions quan senten aquest cas.

Desglossem la informació per respondre a algunes de les preguntes clau que probablement sentirem de les persones que es troben al PrEP, considerant utilitzar PrEP o viure amb el VIH.

Per què PrEP no va evitar la infecció pel VIH en aquesta persona?

PrEP no va evitar la infecció en aquest cas perquè la persona estava exposada a una soca del VIH que es va fer resistent a diversos medicaments antiretrovirals.

En aquests casos, diria, PrEP sempre fallarà! Què dir a la persona que va creure en PrEP?

Tens una disculpa? Vosaltres, que no teniu VIH, us sentireu feliços en aquest escenari?

Aquests medicaments incloïen (però no es limitaven a) tenofovir i emtricitabina, els dos antiretrovirals de Truvada, que actualment és l'únic règim de PrEP aprovat pels Estats Units.

I jo, Claudio, pregunto ... diguem-ne una soca viral a la qual estava exposat, perquè estava relacionada desprotegidament amb algú que té aquesta soca i, evidentment, no li importa relacionar-se amb els preservatius, no et fa pensar que, en certa manera o un altre, la tensió, "per aquí" va i ve? Comproveu, està comprovat que és possible contractar el VIH malgrat el PrEP, fins i tot en aquest text, després del final, a altres enllaços relacionats amb el mateix tema.

Quin?

Això: El VIH ja s’ha transmès malgrat el PREP

Un viatge de mil quilòmetres comença amb un pas senzill

Lao Tzu

En dos anys, tindrem una vacuna i una cura per a la “síndrome”.

Ronald Reagan a 1984

Es calcula que molt per sota de l’1% de les persones que viuen amb VIH són resistents a aquests dos fàrmacs; encara menys tenen càrrega viral detectable. Tot i que una persona tingués aquesta rara varietat, si la seva càrrega vírica no fos detectable, seria extremadament improbable, la frontera impossible, segons les investigacions, que ell o ella poguessin transmetre el virus a qualsevol.

No obstant això, hi ha hagut infeccions pel VIH malgrat el PrEP

Bé, diverses vegades ens ha reconfortat amb aquesta paraula: "Impossible". Tot i això, l’impossible també es materialitza!

I reforç: l’impossible ja ha passat, o no tindria aquest text per traduir! Senzill com això!

PrEP com a segona capa de protecció

Tanmateix. tot i que pot estar passant a tot arreu sense adonar-se’n, encara insisteix en PrEP. I PrEP no està malament. És una gran capa de protecció.

Tot i això, a partir d’aquest nou cas, se sap que l’adherència consistent al PrEP pot no ser suficient per protegir les persones de l’exposició a aquesta soca específica del VIH.

Vol dir que PrEP no és tan eficaç com es pensava abans?

No, PrEP segueix sent tan eficaç com pensàvem.

És molt efectiu.

The Point $$$

I, tanmateix, vull dir, hi va haver contagi! I no veig el bon punt d’adoptar una massa sense condom PrEP!

Els metges i educadors amb coneixement del VIH solen utilitzar una estimació del “99% d’efectivitat” a l’hora d’explicar el funcionament del PrEP.

Els experts sabien que a mesura que la implementació de PrEP s’expandeix, pot ser una visió, ja que els administradors veuen “outliers”. Per tant, la xifra del 99% encara s’aplica.

De nou, es creu que menys del 1% de les persones que viuen amb el VIH transporten aquesta soca rara i només un subconjunt tindrà una càrrega viral detectable.

Si fos fàcil transmetre aquestes mutacions resistents als fàrmacs, probablement hi hauria moltes més persones que posaven a prova VIH positives amb elles, però no ho va ser.

Mai abans de la història ...

Hi ha aproximadament 40.000 persones que utilitzen PrEP als Estats Units, i aquest tipus de transmissió no s'havia vist mai abans.

Aara s’ha vist!

Ara que aquesta persona té VIH, el tractament del VIH li funcionarà?

Segons l'estudi, sí. La persona es va receptar ràpidament per al tractament del VIH i va arribar a una càrrega viral indetectable menys d’un mes després del diagnòstic del VIH.

Inicialment, el nivell de resistència al VIH de l'home no era conegut; per tant, quan va ser diagnosticat per primera vegada, els metges van mantenir la prescripció de tenofovir / emtricitabina i van afegir dos antiretrovirals actius addicionals: raltegravir (Isentress) i ritonavir (Norvir) - millorat amb darunavir (Prezista) -

És a dir que s’han de comprar dos medicaments més per formar un règim de tractament complet en persones que no tenen VIH !!! ($$$$$$$$$$$$$$)

Després de la prova, es va revelar que la seva soca del VIH havia desenvolupat almenys algun nivell de resistència a diversos fàrmacs del VIH en diverses classes (inclosos els inhibidors de la integrasa), es va canviar a un règim més inusual: dolutegravir (Tivicay), darunavir / cobicistat. (Prezcobix) i rilpivirina (Edurant).

Durant les setmanes 12 de l'inici del seu nou règim, la càrrega viral del VIH en l'home va romandre indetectable.

No podia ser REAGENT

Hi ha formes per a què les persones amb VIH esbrinin si PrEP no funcionaria per a les seves parelles a causa de la possibilitat que tinguin aquest tipus de virus resistents?

Quan es diagnostiqui el VIH a persones recentment, es preveu que els professionals sanitaris realitzin un test de resistència genotípica (genotipat). ($$$$$ No és així al Brasil $$$$$) per assegurar-se que no prescriuen antiretrovirals als quals la persona ja és resistent. Aquesta prova revelaria si la persona té resistència a tenofovir / emtricitabina. Aquí hi ha la base del test in vivo

Però recordeu, aquesta resistència és rara. Comentar aquí plou a la humida (...)

Si les persones amb VIH presenten aquesta soca, són més propenses (probablement, de nou l’atzar) el teu metge ja t’ha informat. Fins i tot si tenen aquesta soca, poden eliminar gairebé qualsevol risc de transmissió del VIH a qualsevol soci negatiu, amb o sense PrEP, si s’adhereixen a fàrmacs contra el VIH i mantenen una càrrega viral indetectable.

Però sabem que és extremadament poc resistent a les persones que s’adhereixen a les drogues contra el VIH.

Poden altres tipus de profilaxis pre-exposició bloquejar aquest tipus de virus resistents?

Actualment hi ha molts tipus de PrEP en estudi, per exemple, PrEP que utilitza diferents fàrmacs (com ara maraviroc [Selzentry, Celsentri]), així com diferents modes d’administració, com els gels i els injectables. És difícil dir en aquest moment si aquestes noves formes oferiran una protecció adequada contra aquesta soca rara o contra d’altres que siguin resistents als fàrmacs o classes de medicaments utilitzats per a aquestes formes específiques de PrEP.

Voleu saber-ne més, feu clic als enllaços següents i vegeu que no escric sense fonament.

  1. PrEP a Escòcia: alguns abandonaments i alguna contaminació
  2. L’amor s’immunitza?
  3. Test de VIH, els fets!
  4. Què et fa el VIH - Val la pena el risc?
  5. Càrrega viral, per a què serveixen les proves?
  6. Càrrega viral indetectable, guia per a persones seronegatives.
  7. Càrrega viral no detectable del resultat no reactiu?
  8. CD4 Comptar i la seva importància en l'èxit de l'art!
  9. El simple fet de tenir VIH és un factor per a l’ictus i l’embòlia pulmonar.
  10. Una mica més sobre el VIH i l’ictus
  11. Fòbia del VIH! I encara apostaria per PrEP?
  12. El retorn d'una "malaltia controlada", la sífilis!
  13. Els addictes a productes químics ja tenen massa complicacions
  14. És bo poder envellir amb el VIH. però sense ell encara és millor!
  15. I veure, l’esperança de vida d’una persona amb VIH pot sorprendre
  16. VIH i deteriorament cognitiu
  17. VIH i complicacions neurològiques
  18. Dolor crònic i VIH

On puc veure la investigació real relacionada amb aquest cas?

Podeu veure la presentació de l'estudi de casos a CROI 2016 mitjançant transmissió web arxivada.

Traduït per Claudio Suza al lloc 29 de novembre de 2019 El Consell de

Damon L. Jacobs és terapeuta de matrimoni i família amb llicència amb seu a Nova York i especialista en prevenció del VIH i fundadora d’un grup de 13.000 membres de Facebook “Fets PrEP: repensar la prevenció del VIH i el sexe”. Segueix Damon a Twitter: @DamonLJacobs.

_

Myles Helfand és la directora editorial de TheBody.com i TheBodyPRO.com. Segueix Myles a Twitter: @MylesatTheBody.

_

CROI (Conferència sobre retrovirus i infeccions oportunistes), Cobertura de conferències, homes que tenen relacions sexuals amb homes

Jo mateix no m’agrada el PreP dins del context en què s’insereixen

Articles relacionats que us agradi llegir

Hola! La vostra opinió sempre importa. teniu alguna cosa a dir? Ja és aquí Té alguna pregunta? Podem començar aquí!

Aquest lloc utilitza Akismet per reduir el correu no desitjat. Esbrineu com es processen les vostres dades de comentaris.

Automattic, Wordpress i Soropositivo.Org, i jo, fem tot el que estigui en el nostre poder pel que fa a la vostra privadesa. I sempre estem millorant, millorant, provant i implementant noves tecnologies de protecció de dades. Les vostres dades estan protegides i jo, Claudio Souza, treballo en aquest blog 18 hores o dia per, entre moltes altres coses, garantir la seguretat de la vostra informació, ja que conec les implicacions i complicacions de publicacions passades i intercanviades. Accepto la política de privadesa de Soropositivo.Org Coneix la nostra política de privadesa

Comparteix la pàgina

a prop
La vostra opinió és molt important.

Voleu donar la vostra opinió sobre Blog Soropositivo.Org?

Si voleu, proporcioneu el vostre correu electrònic, de manera que us enviarem una resposta

Si voleu, proporcioneu el vostre correu electrònic, de manera que us enviarem una resposta

Gràcies Vam rebre la vostra opinió i us respondrem en breu

Bloc positiu pel VIH