La vida amb el VIH és així! Tornar a aprendre a caminar!

Vida amb VIH Les lliçons que vaig aprendre. Per Nick Domitrovich i Cláudio Souza

Deu lliçons que vaig haver d'aprendre mentre vaig viure els meus primers anys després d'un diagnòstic d'anticossos contra el VIH per Nick Domitrovich

en contrast amb les lliçons Jo, Claudi, he après al llarg de més de dues dècades.

vaig gris

L'any passat, en 21 2015 de desembre del meu doctor em va cridar a la feina per informar-me que havia donat positiu per al VIH. I així, tota la meva realitat va canviar.

Físicament, era un viatge ràpid i senzill: vaig veure el meu doctor en 23, vaig fer les anàlisis de sang addicionals en 24 i va començar a prendre medicaments antiretrovirals en 25 (Bon Nadal!)!

Em rebut els resultats confirmatoris finals en 5 de gener i fins al febrer 12 vaig tenirz drac una càrrega viral indetectable, que he mantingut des d'aleshores, a causa de l'adherència i la disciplina draconianes amb les quals realitzo el tractament diari, l'alimentació i la medicació.

(Nota del traductor: A la Casa de la SIDA, on jo he de tractar la medicació meta de l'adoptat consisteix a 95%, em va informar d'una infermera que considero germana cor, i ella, quan em va veure els comptes que fan que en un mes _aceitável_ és la pèrdua d'una presa de corrent. considero inacceptable a altes s retard d'una hora i es em fa amb el control tectònic gestionar la medicació meva dona i podria estar desenvolupant alguna cosa per a aquest lloc que va ser bo en molts aspectes i en aquest , en particular!)

Però no es tracta del meu viatge físic. Hi ha molt escrit sobre els aspectes físics i mèdics de l'evolució del VIH, em incentiu per llegir en aquest lloc, soropositivo.org, que compta amb més pàgines públiques i 540 4000 sobre arxivada, i es pot sentir que ha de ser per a mi , Cláudio Souza (Macedo?) Per a WhatsApp i + 55 11 FORÇAT PER QUITAR-TE si se sent sol o amb qualsevol pregunta. Sobre la finestra immunològica que recomano els textos que hi són enllaç (Aquest enllaç té més d'una dotzena d'altres enllaços, tots apuntant a aspectes rellevants i importants per a aquells que volen entendre, per qualsevol raó està, aquesta cosa tan malament tractada a la web, amb els escrits de sàdics i també idiotes i homofòbic - en feixos de llenya tesi reprimida i sense valor per prendre -) si vostè està preocupat per això, també es pot m buscar el mateix zap on vaig trobar la vida i sentit històries personals d'altres éssers humans que poden ser especialment útils per a la meva curació emocional a la setmana , mes, mesos, anys, dècades després de la meva diagnòstic, de vegades comptades en qüestió de segons, una cua darrere de l'altra i que sap Machado de Assís treball sap el que és figura del diable d'expressió amb dues bosses, una plena de monedes i un altre buit, on passa de ple a buit i diu: "un altre de menys".

Les circumstàncies de cada persona són diferents, així com la seva reacció personal per conèixer el seu estat positiu, i escriure-ho, no tinc la intenció de representar res més que la meva pròpia història d'acceptació personal. En compartir les lliçons apreses durant aquest primer any de ser positiu, espero aconseguir dues coses. En primer lloc, m'agradaria ser capaç d'ajudar a algú que només pot estar aprenent la seva manera de viure amb el VIH o la SIDA, o que hi hagi un ésser estimat amb l'estat dels reactius per al VIH.

Quan vaig descobrir, no tenia amics propers que jo sabia que era VIH positiu. Però un conegut, que ara és un amic, havia aparegut uns mesos abans al Facebook i que és VIH positiu, i per tant es van posar a buscar-ho per veure si estaria disposat a fer un cafè. Em va escoltar i després va compartir la seva història. Al llarg d'aquest any vaig tornar a la primera conversa moltes vegades i tinc consol en el fet que moltes de les emocions que estava sentint, pensant en el que estava pensant o experiències que estava vivint es van compartir experiències amb aquest home, i, per descomptat, per uns altres.

Encara que l'autor és "oblidar" i esmenta també a les dones, de vegades contaminada en la primera relació amb un bastard, 1 sacripanta que li va preguntar "prova d'amor" (disgust) i va acabar al Carrer de l'Amargura o Amparo (sic) Maternal i esposes qui creu "segur" a causa que en un "matrimoni", "i una relació estable" o simplement baixar la guàrdia perquè els agradava aquest tipus i que finalment va arribar a descobrir deu, potser sis anys més tard en l'atenció prenatal, i el seu marit la va cridar una puta, O com Amarilys, In Memoriam, que tenia la grandesa de mantenir una relació oberta i tot el que va demanar al despullat era utilitzar el preservatiu i només es va conèixer nou anys més tard en un preoperatori on es va detectar una candidiasi Recurrent.

En segon lloc, espero continuar el diàleg obert. Tot i que hem recorregut un llarg camí en els últims anys 35 en la lluita contra el VIH, encara hi ha molta feina per fer, no menys important dels quals és educar i continuar a lluitar contra l'estigma. Així que sense més preàmbuls, aquí estan deu de les lliçons que vaig aprendre durant el meu primer any vivint amb el VIH.

1. Els remeis són realment sorprenents

La gran visió d'un home sol ser la punta de l'iceberg

Molt bé, així que vaig mentir. Vaig a fer una declaració sobre els avenços mèdics.
Jo sabia que les drogues havien recorregut un llarg camí, però maledicció. El meu especialista mèdic que també és VIH-I va posar aquest nou fàrmac per al VIH, Genvoya, una derivada d'una droga anomenada Stribild anterior però amb menys efectes secundaris potencials en la densitat dels ronyons i els ossos. Genvoya havia entrat al mercat fa només un mes al moment de la meva diagnòstic.

Genvoya És una combinació de la tauleta dosi fixa de 150mg elvitegravir, 150mg de cobicistat, 200mg d'emtricitabina i tenofovir alafenamide 10mg (TAF). Està fabricat per Gilead Sciences.

Elvitegravir és un inhibidor integrasa. La emtricitabina és un inhibidor dels inhibidors nucleòsids de la transcriptasa inversa (NRTI) i alafenamide tenofovir és un nucleòsid inhibidor de la transcriptasa inversa (NtRTI). Aquests fàrmacs ajuden a prevenir el VIH de replicar-se en un procés literal d'esclavització de la cèl·lula fins que s'esgota la matriu i anticossos i altres representants del sistema immunològic, disminuint gradualment i progressivament la quantitat de VIH al cos; és a dir, fer una càrrega viral indetectable (fins i tot vol tocar en aquests dos punts, la indetecbilidade i intransferible, que ha estat el nirvana de molts joves amb VIH que, encara que sembli mentida, aturar la medicació, abandoam el dispensari perquè indetectable ... (...) ... no són transmissors). Cobicistat és un agent utilitzat per augmentar els nivells d'elvitegravir. No teniu activitat anti-VIH pel vostre compte. Genvoya ofereix una combinació completa de medicaments contra el VIH en una pastilla.

Vaig prendre DDI i en el prospecte, que no llegeixo més, no era un efecte secundari molt interessant: "pancreatitis aguda greu"!

Genvoya va rebre l'aprovació de comercialització als Estats Units i la Unió Europea al novembre de 2016.

La dosi estàndard de Genvoya És una tableta verda pàl·lida una vegada al dia, consum d'aliments -Sempre em pregunto com una persona sense llar pot mantenir aquesta rutina de forma sincrònica, menjar i prendre medicaments ben alimentats. Em A més això perquè vivien als carrers durant cinc anys i, de vegades no podia demanar la vergonya i fins i tot un pa que tenia per menjar-. Es llicencia per a ús en adults majors de divuit anys.

Per obtenir més informació sobre component de les drogues de Genvoya, incloses les interaccions medicamentoses, els efectes secundaris i la resistència, vegeu elvitegravir, emtricitabina e tenofovir (Viread).

Era tan nou, de fet, el meu metge em va haver de fer una recepta escrita a mà, perquè no estava encara en el seu sistema. Em vaig sentir molt a la moda amb la medicació!

Em prengui la pastilla una vegada al dia al matí, i al contrari que els medicaments més antics, això també tenia efectes secundaris visibles molt limitades, especialment alguns problemes digestius menors que em portaven el primer mes.

Nota de l'editor: aquesta no és la realitat de tots. Hi ha persones que prenen set comprimits al matí i vuit al vespre. I no tot és aquest oceà rosat, amb begònies liles. Sí! Prengui, per al VIH, quatre medicaments, en tres comprimits una vegada al dia VIH! Dues injeccions de Clexane, un anticoagulant, per cobrir un efecte transfronterer entre la vasculitis eterna causada pel VIH i una genètica formació de coàguls. He patit diversos tromboflebitis al braç esquerre i el nom descriptiu per a ell i "tromboflebitis recurrent ") una propietat del meu cos que va dirigir el meu cirurgià vascular llavors, la doctora Cinara va dirigir a les infermeres que en el procés recollien material (sang) per a l'examen que no usava les venes del braç esquerre, que ja tenia deu anys. Sí, deu anys només he recollit sang i material de sang del meu braç dret i les venes s'estan esgotant, tan calloses, perforades, sovint per les infermeres que semblen patir la malaltia de Parkinson. L'altre COS, temorós que es va adherir al club és el Repetiu tromboembolisme profund Pulmomar - s'obre en una altra pestanya - (tenia dues i vaig posar el meu historial mèdic disponible per descarregar aquí, en aquest cas) enllaç

Com que sóc, el que vostè diu, vell guerra amb 22 anys de la infecció per VIH en 29 / 04 / 2017 (sí, vostès que estan llegint em té una jove que la meva vida amb el VIH (...) "coses"), potser, només potser, no és tan simple, només per polir aquest punt: el primer medicament vaig prendre, sobre 1995 va ser AZT. El toro era clara. 6 4 pastilles cada hora, fins i tot si això significa aturar el somni del pacient. Lligui tan bo, dura va ser la sessió vòmits després de cada píndoles "pren". Vaig mirar el déu nòrdic que estava assegut davant meu cada dia i li va dir. AZT es va aturar. El va dir: "Està bé, és la seva vida." Em va contestar que era només això, i si he de morir en sis mesos, prefereixo emfàticament ells moren sense vòmits. Va passar els fàrmacs antituberculosos de segona profiláxicos dosi (jo vivia en una casa de suport que era un focus de tuberculosi), em vaig retirar de l'habitació, va passar la farmàcia i es va fer càrrec de quine anys per tornar a tirar, només, aquesta segona etapa, que era una qüestió d'aprenentatge, ja que havia arribat a la 149Kg temible, espantadís, fosc i increïble i va haver de fer un gastroplatia. Tinc una foto de Facebook, vaig a fixar pel temor de tots.

monstre del llac

2. A més, com he esmentat anteriorment, m'havia convertit en indetectable en poc més d'un mes per estar a la medicació, el que redueix el dany que el virus pot fer perquè el meu sistema immunològic, de manera que la probabilitat de la meva transmissió del virus a qualsevol una altra persona gairebé insignificant (nota de l'editor: el pensament imprudent ... Llegir Blipes virals). A causa de l'atenció de salut i un programa de co-pagament patrocinat per Gilead (la mateixa que ajuda a cobrir el cost de Truvada, el medicament que s'usa actualment per a la Prep), vaig pagar $ 0 d'un medicament que costaria $ 3,000 / mes Vaig aprendre del meu diagnòstic poc després de la seroconversió, que només era possible perquè havia estat provat amb regularitat. I com que el meu metge immediatament va començar la medicació, va indicar que havia de viure una vida absolutament completa, llarga i saludable. De fet, hi ha moltes possibilitats que mai veuré efectes físics reals d'aquest virus.

Sé que no és així per a tots, però Amarilis, Que va ser revisant aquest lloc durant molts anys, tenia un recompte de CD4 per sobre de 900 (...) Amarilis tenia una càrrega viral indetectable i una càrrega viral indetectable (A vegades penso que es veu això com el "Grial - vaig sentir una mica de boca d'un metge que em va deixar perplex, davant d'una actitud - perdó per la mala paraula - imprudent, però veure-hi més endavant, però per ara li suggereixo que llegeixi alguna cosa sobre "blipes virals i trencant, això aquí") Víctima d'una malaltia oportunista, un En el limfoma de Hodgkin (ara conegut com Linkfoma de Burkit; en aquest cas, una neoplàsia, que és un eufemisme per càncer de cervell! Un Baqué en tots nosaltres

3_em_1_aids carla_cleto _-_ _-_ agencia_alagoas

No es pot precipitar la seva sanitat

De fet, podeu somiar amb això i adherir-se a la realitat que tenim el virus, vivim amb el virus i, no obstant això, no necessàriament morirem a causa del virus o del virus malalties oportunistes diu Alice. Qualsevol dels meus amics dirà que m'agrada programar. Els plans de cinc anys són tan naturals com la respiració. Així que, naturalment, quan vaig descobrir que era positiva, immediatament vaig fer un pla de com anava a fer-ho.

Era com segueix:

  1. Gener - Permeti que jo sigui trist. Digerir tot. emocions tarifa. Beure tot.
  2. Febrer - Recollir els trossos. Continua. Iniciar el ioga. No begui.
  3. Març - torna a la normalitat.

Jo, Cláudio Souza, una altra noia depenia programes de caritat que no entenen això, llegiu en aquesta memòria.

Ella em va donar el que podia, i jo no sabia si podia. No recordo la seva cara, perquè el meu vergonya era tan gran que mai podria mirar la seva cara i en el mitjà de tot el que el tsunami que estava sent engolida, ofec i terra, segueixo fins i tot la imatge d'un parell de scarpin negre i tornejades cames (si! sí! estic pràcticament inútil i només una dona molt sàvia té la fórmula per mantenir-me al seu costat i fidel durant més de tres anys. vaig viure nou matrimonis. vivia amb està casat i el matrimoni més 5 curta va durar mesos, però la majoria va durar tres anys de traïció va començar a 23º, 24º mes.

Mara em manté fidel a ella durant més de quinze anys i si hi havia un moment en què l'estructura va ser sacsejat la seva Vaig demanar ajuda (I era confusa i participació intel·lectual confús amb la implicació emocional). Un bell dissabte em va donar una sortida, que es diu Mara va dir tot el que em afligia i ella volia que torni a casa i em va dir ...

La clau de la cama és la sosa.

La clau de la cama és la sosa.

"Torna, parlem". I aquí som. Tot el que pren una lliçó i he après a separar aquestes dues coses, i si Déu m'ho permeti, que no passarà mai. He utilitzat els pocs diners que ella, els programes de noia podria donar-me i jo paguem R $ 10,00 un hotel 5ª que era conegut com Gurgel, que era alta rotació (era un proxenetisme exploració donin, presoner de guerra, a la qual van assistir per travesti) ... em van veure entrar i sortir d'allà i encara que poc o res a veure amb la manera de viure van donar encara més raó de burla i escarni, em vaig donar la carn de canó i fins i tot un gran amic, algú amb qui no parlo durant anys, però a qui estimo com a un germà, algú ha esmentat, com dient contaminada amb el VIH: "també està brut". No he enviat al pont que es va ensorrar perquè era i és molt important per a mi, malgrat tot el que ha estat fet per apartar-se dels altres ...

El canvi el que em va donar Vaig prendre un cafè del matí, mentre jo buscava per facilitar la meva vida, la meva independència financera, però només podia acceptar la seva ajuda per als poc més de cinc dies i es recorda Li vaig donar les gràcies, besi les mans d'ells i mai vaig anar de nou al punt on ella em va trobar, vaig veure que es va esperar quatre autobusos surten i en el cinquè, se'n va anar, i mai el vaig veure amb vida. Espero de cor que es pot llegir tot i saber que ella va posar la basilar pesa em va donar amb aparentment poc, però aquest petit jo i avui restaurat, fa 22 anys ... sóc aquí

Bé, no hi ha sorpresa per a ningú, resulta que això no és com funciona. En un moment de frustració una setmana al març, vaig anar a classe de ioga al vespre (gràcies, febrer!). Vaig estar deprimit durant tota una setmana i no vaig poder determinar la raó exacta. Tot anava avançant tan bé, i per què em sentia ansiós i molest? Quan acabem les classes, ens posem a buscar a Shavasana i l'instructor va tocar una cançó que mai havia escoltat, "No podeu precipitar la vostra cura" de l'artista Trevor Hall. En ell canta:
Bé, tothom té aquest capítol
dies foscos i més fosca
Saturn sembla tornar
I la seva essència no pot ser domesticat

Saturno_Depositphotos_32757335_original

Nota de l'editor: No existeix cura i per tant no hi ha res a donar-se pressa. Aquesta cura badaladíssima per 2020 (Vull gravar la llengua i estar equivocat, però això no és el que llegeixo, veig i escolto en cada lloc seriós que s'ocupa del tema o malaltia de la SIDA) és una cosa que no sé com es va retractar ...

Ara bé, és a 21? "Agafa la torxa? "(" Hold la torxa ")?

Es tracta d'un esdeveniment esportiu? És una broma? Una baralla? !!!!! O màquines escurabutxaques - Sé que mai seran cridats a un esdeveniment de AMFAR i estic només jo polit. Només veig el Gran Circ Amfar

Més de trenta-cinc milions de persones han mort menjar "torxa a la mà" i vaig veure quants i amb quina freqüència va tractar de canviar el protocol d'Hèlsinki, que estableix que el subjecte de la investigació després d'acabar la investigació ha de vostè dret i mereix rebre el millor tractament disponible i aquest poble amable i somrient, tinc la impressió que són tots -Blanc vespes, anglosaxona protestant - i van tractar de canviar el tractament del tema de la recerca del millor tractament "disponible".

Amb això, podem imaginar el nostre estimat Nick Domitrovich tomanod genoya i viure bé amb les seves lents, ara en blau, mentre covbaia humana que corria tots els riscos, experimentar amb una droga que Déu i el Diable en conjunt podien predir el que donaria lloc a aquest pobre "disinfiliz" existeix a Sierra Leone, tenint cibalena per al dolor de la neuropatia perifèrica i una combinació d'AZT + 3TC i DDI, morint lentament per la SIDA o enverinament, i amics, hi ha almenys altres trenta-cinc milions de persones milió agafant les torxes... fins i tot quan

Admetre-... La cura apareix en 2020. A on va? El temps que tarda, el temps és diners, per moure aquests recursos per a l'hemisferi sud, cap a l'oest i l'est?

Qui pagarà per això? Què per què?

Per ara, 05 / 05 / 2017 em s'atura aquí. Com a amic ... "Saporra és matar."

Predicadors de neuropatia perifèrica i VIH en l'era moderna

La neuropatia perifèrica i el VIH o la neuropatia perifèrica pel VIH poden generar una imatge difícilneuropatia perifèrica i VIH

La infecció pel VIH pot causar molts problemes, inclosos alguns que afecten els nervis. El sistema nerviós central que impregna la major part del cos fora del cervell s'anomena sistema nerviós perifèric. A principis de 1983, els metges de Manhattan van observar lesions estranyes en els nervis dels peus i les cames de les persones amb VIH. Aquest tipus de lesió s'anomena neuropatia perifèrica. Els neuròlegs han descobert que la neuropatia perifèrica sol aparèixer per primera vegada en els dits dels peus i els peus i pot donar lloc a entumiment, dolor i sensació d'intermitents. En un estudi, els metges han documentat la gravetat del dolor associat amb la neuropatia perifèrica i es va trobar que els pacients que pateixen fortes paraules utilitzades, com ara les següents per descriure com se senten, "cops", "crema", "dins de l'aigua freda" , "No sento les mans ni els dits i" extremadament dolorós ".

Possibles causes de neuropatia perifèrica a causa del VIH

Les causes de la neuropatia perifèrica entre les persones VIH positives poden variar. Per exemple, a principis del 1980 quan no hi ha tractament eficaç estava disponible, neuropatia perifèrica era probablement una conseqüència de la malaltia del VIH sense tractar. En la dècada de 1990, un grup de medicaments contra el VIH anomenats comunament "" drogues d "" va ser sovint utilitzat:

  • D4T (estavudina, Zerit)
  • IDD (didanosina, Videx)
  • DDC (zalcitabina, Hivid)

Encara que l'ús de ddC caure ràpidament fora d'ús per la seva alta toxicitat i feble efecte antiviral, ddI i d4T van continuar sent utilitzats a principis de segle 21 com a part dels més potents combinacions de teràpia anti-VIH (comunament anomenat HAART o TARGA). Aquests "fàrmac d" pot ser tòxic per a les cèl·lules nervioses, i fins i tot al 1990 d'hora, els metges han trobat que també podrien causar la neuropatia perifèrica.

DDI - Videx - Accés al bou Videx

Dues d'elles estaven en el matí i dos d'ells a la nit

No obstant això, avui dia, l'ús de "drogues d" és fortament descoratjat per les directrius i els protocols de tractament en els països d'ingressos alts, pel que el seu ús es demostra que és poc probable com a causa de nous casos de neuropatia perifèrica. No obstant això, la neuropatia perifèrica continua sorgint ...

Neuropatia Perifèrica del VIH avui

Conceptual anatomia dolor humà

Investigadors dels principals centres clínics dels Estats Units s'han unit per estudiar possibles causes de neuropatia perifèrica entre persones VIH positives en els temps moderns. Van reclutar sobre 500 persones que estaven lliures de neuropatia perifèrica i que van ser monitoritzades durant una mitjana de dos anys, realitzant avaluacions extensives. Tenint en compte diversos problemes, l'anàlisi estadística va trobar que hi havia diversos factors associats amb l'augment del risc de neuropatia perifèrica. O CATIE, butlletí (Nota del traductor: origen d'aquest text en anglès ), proposa explorar algunes d'aquestes troballes i el que indiquen.

Detalls de l'estudi de la neuropatia perifèrica del VIH

Il·lustració digital del virus VIH ataca una cèl·lula del sistema nerviós

I és més o menys com el VIH actua per danyar les cèl·lules neurològiques

Els investigadors van reclutar a 1.583 persones amb el VIH (seropositiu) entre els anys 2003 i 2010 d'un gran estudi sobre el VIH i els problemes neurològics.

Un subconjunt d'aquest grup - n. Les persones 493, que no tenien neuropatia perifèrica quan van ingressar a l'estudi, van compondre el grup de participants per a l'anàlisi en curs.

Els metges i infermeres van ser entrenats per neuròlegs per entrevistar, analitzar i avaluar els participants per qualsevol símptoma i símptoma de la neuropatia perifèrica.

També es van examinar els participants de la malaltia. Es van recollir mostres de sang i es va obtenir informació addicional de registres mèdics.

El perfil mitjà dels participants 493 quan van entrar en l'estudi va ser el següent:
  • 81% dels homes, 19% de les dones
  • Edat mitjana: 42 anys
  • 68% (persones 335) estaven prenent TARGA, que 201 (61%) tenien una càrrega viral indetectable
  • Aproximadament un terç dels participants havia estat exposat o DDI d4T
  • 14% dels participants estaven prenent d4T o DDI quan van entrar en l'estudi
  • Els metges diagnostiquen 73% dels participants amb alguna forma d ' "usar trastorn o abús de substàncies legals o il·legals psicotròpica;" substàncies usades comunament eren alcohol (55%), cocaïna (40%), metamfetamina (18%) i els opioides (heroïna, per exemple) (17%).

Resultats de l'estudi sobre neuropatia perifèrica i hiv

tempo

No importa què tan ràpid o el lent que el temps que ens sembli a través. El mesurament de la mateixa, encara que relativista, sempre es pot comptar amb la caiguda d'un gra de sorra després d'un altre anunci infiniyum; i així és com ha passat a mi, un gra de sorra cada vegada més lent que l'altre ...

Després d'una mitjana de dos anys de seguiment, els participants de 131 (27%), dels quals estaven lliures de neuropatia perifèrica a l'inici de l'estudi, van desenvolupar posteriorment la neuropatia perifèrica.

Possibles factors de risc per a la neuropatia perifèrica del VIH

Tenint en compte diversos factors, els investigadors van trobar vincles estadístiques entre una sèrie de factors, i el posterior desenvolupament de la neuropatia perifèrica. Aquests són alguns d'aquests factors:

  • Edat (50 anys o més) - Aquesta troballa és important perquè a mesura que les persones VIH positives s'ha avançat en la mitjana de supervivència, amb l'elevació del natural la mitjana d'edat persones que viuen amb el VIH o la SIDA, Poden ser diagnosticats amb neuropatia perifèrica.
  • La càrrega viral del VIH detecta - no tractada o mal gestionat tractament per als resultats d'infecció en un major grau d'inflamació dels nervis perifèrics del cos. Les cèl·lules infectades pel VIH també produeixen proteïnes virals que danyen les cèl·lules nervioses. Així, no és sorprenent que els investigadors van descobrir que els participants amb càrrega viral detectable VIH tenien més probabilitats de desenvolupar neuropatia perifèrica que les persones les càrregues virals romandre indetectables.
Tractament i la seva relació amb la neuropatia perifèrica i el VIH

Metge recepta i la medicina

Els investigadors van arribar a la conclusió que "la malaltia del VIH" i el tractament han afectat significativament l'estat general del sistema nerviós perifèric [amb taxes significatives de nous casos de neuropatia perifèrica] en aquest estudi.

Per exemple, van descobrir que "neuropatia perifèrica taxa més alta es va produir en un grup relativament petit de persones (de persones 50) que havia [usats prèviament TARGA, però hi havia interromput aquests tractaments]".

Les raons per a la interrupció no van ser divulgades. Aquests participants tenien, en molts casos, baix recompte de cèl·lules CD4 perquè no estaven en tractament.

En part, els nous casos de neuropatia perifèrica en el grup de persones que podrien haver estat a causa del tractament del VIH. D'aquesta manera, l'equip d'investigació, va emetre la següent advertència:

"A causa de la probabilitat de 30% a 40% de les persones infectades pel VIH que reben teràpia antiretroviral en els Estats Units no mantenir la supressió virològica duradora.

La neuropatia perifèrica és una amenaça més gran si el tractament contra el VIH no està ben adherit

A causa de la transferència de serveis sanitaris, l'escassa adherència i altres factors, els nostres resultats suggereixen que la neuropatia perifèrica és un problema persistent i creixent ".

Els investigadors van observar que els participants que mai havien tingut ART i que tenien relats CD4 relativament alts tenien menys probabilitats de desenvolupar neuropatia perifèrica. Probablement, això es deu al fet que els seus sistemes immunològics han sofert nivells mínims de degradació.

Els investigadors també van trobar que els següents factors podrien posar als participants en un major risc de desenvolupar neuropatia perifèrica:

  • Ús de substàncies psicotròpiques - Les persones amb antecedents d'ús o abús d'opioides van ser més propensos a desenvolupar posteriorment neuropatia perifèrica.

  • La malaltia: els participants en els quals la infecció pel VIH es va fer més severa durant tot l'estudi (temps de) van ser més propensos a desenvolupar neuropatia perifèrica.

  • Gènere: les dones tenen més probabilitats de desenvolupar neuropatia perifèrica que els homes. Aquest diagnòstic s'ha d'explorar en una altra anàlisi, però pot estar relacionat amb factors biològics i genètics, factors hormonals o socials i psicològics, com l'ús de substàncies psicoactives i, finalment, la depressió.

El dolor, la depressió i la neuropatia perifèrica

persona a pensar en el suïcidi. Espero que ella no pren aquesta decisió funesta

Els pensaments suïcides són comuns per mi a causa del dolor neuropàtic (jo Claudio, així ho declaro)

Els investigadors van observar que les persones afectades per "opioide intersecció / depressió" van patir un empitjorament en el desenvolupament de la neuropatia perifèrica. Sospiten que els camins utilitzats per les cèl·lules del cervell a comunicar-se entre si es veuen afectats per l'addicció (veure nota al final de l'article) i la "superposició de vies neurològiques" que tenen a veure amb el dolor.

Van observar que la investigació anterior ja havia descobert que "independentment de la causa / dolor subjacent subjacent i la depressió es reforcen mútuament." També van assenyalar que la depressió canvia el cervell, i els estímuls que normalment no són dolorosos pot ser experimentat com dolor persones deprimides. És possible que en les persones amb un historial d'addicció o ús de substàncies psicotròpiques, alterar o falsificar "camins del cervell" fan que les persones siguin més vulnerables a experimentar dolor, particularment quan el cervell rep i tracta de processar els senyals dels nervis que són disfuncionals a causa de la de la neuropatia perifèrica.

L'era moderna i la neuropatia perifèrica
ordinador i homo erectus de genolls davant d'ell

Només Homo Erectus s'agenollava davant un ordinador? O estem tots de genolls davant d'ell?

Les troballes de l'època actual són importants, i van subratllar la neuropatia perifèrica relacionada amb els factors de risc són diferents dels d'altres vegades.

Per exemple, en el passat, l'alt índex glucèmic i la mera presència de la diabetis tipus 2 entre persones VIH positives van actuar com a cofactors en el desenvolupament de neuropatia perifèrica. No obstant això, en el present estudi no va trobar cap relació amb aquests factors. Part de la raó d'això és que només una petita proporció de subjectes patia de diabetis tipus 2 (8%).

A més, en altres ocasions, l'ús de "drogues d" va ser un factor important en el desenvolupament de la neuropatia perifèrica. Avui, però, "Drogues d" s'utilitza molt poc, i fins i tot en els casos en què van ser eliminats pel tractament en el present estudi, per tant, el seu ús no estava relacionat amb el desenvolupament de neuropatia perifèrica.

En general, les drogues i l'alcohol són cofactors importants per al desenvolupament de la neuropatia perifèrica. Això passa en part perquè l'alcohol pot ser tòxica per als nervis i perquè esgota els nutrients del cos (com vitamines B) que es requereixen per a les cèl·lules nervioses. No obstant això, els investigadors no van trobar el consum d'alcohol associat amb la neuropatia perifèrica en aquest estudi.

Investigacions futures sobre analgèsia i dolor relacionades amb la neuropatia perifèrica del VIH

La neuropatia perifèrica pot causar dolor, discapacitat i menor qualitat de vida. Els investigadors van dir que "el dolor neuropàtic pot ser [aclaparadora] a gravetat"; També, de vegades, la neuropatia perifèrica pot desaparèixer o entrar en remissió "de manera espontània o com el resultat del tractament i fins i tot pot ocórrer de nou en un moment posterior. "Aquest fet posa en relleu la importància de l'estudi de la neuropatia perifèrica.

Els investigadors suggereixen que es necessiten estudis futurs per fer front a les estratègies per ajudar a prevenir l'aparició de la neuropatia perifèrica, sobretot entre les persones amb alt risc d'aquesta complicació, com les persones que fan servir opioides o que pateixen de depressió.

Traduït de l'anglès al portuguès del Brasil, amb el suport de la tecnologia de babylon Claudio Souza i revisat pel Estimat Sr. *. M. en 02 / 04 / 2015 l'original:

Els predictors de la neuropatia perifèrica relacionada amb el VIH a l'era moderna

La meva visió trist

Claudius(Nota del lloc web Seropositiu Editor: Pateixo de neuropatia perifèrica molt severa i mai vaig fer ús d'opioides en la meva vida i per ser honest, mai consumeixen alcohol fora dels dies de festa del cap d'any i el meu consum anual d'alcohol es resumeix en dues ampolles, mitja pinta de tipus malzebier i en la meva història, hi ha un ús eficaç de la marihuana (que fins i tot es recomana per alleujar el dolor de les persones amb neuropatia perifèrica, així com l'alleujament del dolor " malaltia terminal "segons la c6ncer) constantment fins que jo estava una mica més anys 21 i he sentit el primer" cop de peu al ventre "de la meva primera filla (gràcies Vivian), el que em va portar a un nou estat de consciència on la paternitat i el consum de drogues s'ha convertit en incompatible. No obstant això, com ja he dit, jo pateixo de la neuropatia perifèrica i veig una mena de dramàtic anomenat en el text Dolor en pacients VIH positius;

Només ho sé

No obstant això, en un passat distant de forma remota, Vaig prendre DDI, el irònicament anomenat "Videx", que era per apropar la mida d'una tauleta "ENO Fruit Salt" no efervescia quan es col·loca en l'aigua i tot el que podia fer amb ell estava masticar-lo fins que puc empassar-lo, i perdria el recompte dels temps que em va vomitar, o dissoldre-ho en aigua o suc de taronja; el gran problema és que per tal de generar una nivells sèrics acceptables d'aquesta "medicina" per a una bona biodisponibilitat era necessari mantenir un pre-i post-dejuni d'una hora sense menjar res, ni aigua, i només el diable podia haver inventat una forma de tortura més gran que això! D'altra banda, pateixo, durant quinze anys, la depressió, pot ser encara més temps i això pot haver estat, sí, i ho sento admetre-ho, una de les formes per a l'aplicació de la neuropatia perifèrica en mi (...)!

Aquesta traducció només es pot tornar a publicar amb l 'autorització expressa de la traductor.

Si no ho fa, pot resultar en mesures de protecció

recursos

La neuràlgia i entumiment - Guia Pràctica dels Efectes Secundaris del VIH

Pregunti als experts: neuropatia perifèrica - El costat positiu

-siguin R. Hosein

http://www.catie.ca/en/catienews/2015-03-31/predictors-hiv-related-peripheral-neuropathy-modern-era

REFERÈNCIES:

  1. Snider WD, Simpson DM, Nielsen S, et al. Complicacions neurològiques de la síndrome d'immunodeficiència adquirida: anàlisi de pacients 50. Anals de Neurologia. 1983 Oct;14(4):403-18.
  2. Malvar J, Vaida F, CF Sanders, et al. Els predictors de nova aparició del dolor neuropàtic distal en individus infectats pel VIH a l'era de la teràpia antiretroviral combinada.dolor. 2015 Apr;156(4):731-9.
  3. Keltner JR, Fennema-Notestine C, Vaida F, et al. Dolor neuropàtic distal associada amb el VIH està associat amb la matèria gris més petit global cerebral cortical.Diari de Neurovirología. 2014 Jun;20(3):209-18.
  4. Keltner JR, Vaida F, Ellis RJ, et al. La qualitat de vida relacionada amb la salut "el benestar" en el dolor neuropàtic distal del VIH està més fortament associat amb la severitat de la depressió que amb la intensitat del dolor. 2012 Jul-Aug; 53 (4): 380-6.
  5. Ellis RJ, Rosario D, Clifford DB, et al. Prevalença contínua alta i impacte clínic advers de la neuropatia sensorial associada al virus de la immunodeficiència humana en l'edat de la teràpia antiretroviral combinada: l'estudi CHARTER. Archives of Neurology.2010 May;67(5):552-8.
  6. Kallianpur AR, Jia P, Ellis RJ, et al. La variació genètica del metabolisme del ferro s'associa amb dolor neuropàtic i severitat del dolor en pacients infectats pel VIH en teràpia antiretroviral. PLoS One. 2014 21 agost; 9 (8): e103123.
  7. Badiee J, Moore DJ, Atkinson JH, et al. L'ideació i l'intent de suïcidi durant tota la vida són freqüents entre els individus VIH-positius. Journal of Affective Disorders. 2012 Feb;136(3):993-9.

Aquesta informació ha estat subministrada per CATIE (Canadian Stient Treatment Information Exchange). Per obtenir més informació, poseu-vos en contacte amb CATIE a 1.800.263.1638 o info@catie.ca.

El crèdit ha de figurar en qualsevol reedició en línia, amb un enllaç a la pàgina original en el lloc web del CATIE:

Aquest contingut ha estat publicat originalment pel CATIE, font de Canadà per a la informació sobre el VIH i l'hepatitis C.